[2005-03-09] 處理得宜 濕疹無憂

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本報記者　鄭雯欣

　冬去春來，又到濕漉漉的日子。對於皮膚經常痕癢、又或是患有濕疹的一族，可能頭痛不已！頸項、手肘內側以及腳跟等一點點的紅疹，除了有礙觀瞻之外，痕癢亦會令人情緒不安和影響睡眠，如何處理得宜，且聽皮膚科醫生的意見。

　濕疹又名無菌性炎症，是最為常見的皮膚病。多生長在面、頸、手肘內側、膝頭腳跟等部位。特徵是所患的位置會痕癢而且乾燥；若搔抓患處，會變得紅腫及起水泡，而患處的皮膚會逐漸變厚。如不正視，痕癢會加劇，過分的搔抓會引致水泡破裂，皮膚滲出液體或流血。

移位性濕疹起因不明

　皮膚及性病專科醫生黎湛暉表示，濕疹分外因性和自發性。所謂的外因性是指外在環境刺激皮膚而成，如洗潔精、肥皂及火酒等物品。而自發性是天生或是遺傳的，又名移位性濕疹，真正起因不明，但相信與免疫系統有關。患者的皮膚遺傳因子比較活躍，所以皮膚比一般人士較為敏感。特別的是，大部分的患者或其家人均有其他敏感病，如鼻敏感或哮喘等。濕疹會持續很長時間並有機會復發，有些人會在小時候患有濕疹，但隨著成長，慢慢好轉甚至痊癒，但有些人則會不斷復發；而有些人則到了成長後才患有濕疹。

切勿胡亂塗藥

　一發現有濕疹，當然是找醫生醫治，切勿胡亂塗藥。黎醫生說：「別以為濕疹很容易醫治，而胡亂買藥膏來塗。藥膏都有輕重之分，要視乎患者的情況而定，醫生才「見招拆招」。治療的藥物主要有兩類，口服和藥用兩種，口服當中，一種名叫抗組織胺較為常用，它本身沒有副作用，服後會令人昏昏欲睡，但極少人士需要口服藥來醫治濕疹。」

　黎醫生進一步說：「而治療的藥膏則有兩種，分別是含類固醇及不含類固醇。類固醇的藥膏當中分很多的級別，現在已發展到第三、四代，塗上後很快會被分解和吸收。」近年，有不少人對類固醇藥物有誤解，黎醫生澄清，只要用得其所，含類固醇的藥膏對大部分人是有正面的作用，可以醫治到濕疹而無副作用。而另外一種非類固醇的藥膏，是近年醫療的新突破，藥物原本是在器官移植的手術後，用來抗排斥的。現應用在皮膚上同樣有效，這種藥物優點是沒有副作用，但價錢昂貴，而效果較慢，對嚴重的濕疹作用不大。

預防濕疹復發

　為了減低濕疹的復發機會，還需從日常生活做起。黎醫生說，睡眠質素和心情與濕疹復發有莫大的關係：「心情不佳或生活緊張，會引發濕疹，稱為神經性皮膚炎。患者會因緊張而不自覺地搔癢，一如有些人因緊張而引致胃痛一樣，因此最佳的預防方法，就是盡量將心情放鬆。」有些家長為預防濕疹復發，而令孩子戒口，黎醫生說，這反而弄巧反拙，因大部分的食物是與濕疹無關；禁止兒童吃他們喜歡的食物會影響其的心情，對身體反而有害。

　另外，要因應天氣而作出相應的預防措施，例如在冬季，皮膚因天氣而變得乾燥，真正的原因不是缺少水分，而是皮膚沒有足夠的油分去鎖住水分，因此在乾燥的日子應該塗油分較高的軟膏；在夏季，游泳沐浴後，應立刻塗軟膏。還有，患濕疹人士因皮膚對外界的刺激有異常大的反應，因此蚊叮蟲咬後，都要立刻塗藥膏，以免不停的搔抓痕癢處，形成惡性的循環，萬一痕癢難耐，可以拍打痕癢處代替搔抓。