[2005-04-09] 百家廊：韓明向:延緩衰老有妙法

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　中醫藥自古從內而外的調理身體。（洪永起 攝）

洪永起

　《黃帝內經．靈樞》：「五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始夭，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦化悲，血氣懈情，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。九十歲，腎氣焦，四藏經脈空虛……」

　人生百歲，衰老五十。國家級名中醫韓明向教授赴港駐診，更於今天以延緩衰老為題公開演講。追求青春，延緩衰老向來是一個重大的課題，古時追求長生不老的皇帝多不勝數，不然也不會有徐福東瀛求長生不老術，也不會有歷代術士為皇帝煉仙丹的事情發生。

生活有節奏有利健康

　但在對延緩衰老向有研究的韓明向眼中，延緩衰老其實也可以很簡單。

　「其實延長壽命是很難去判斷的，最主要是幫助病人改善生活質量，尤其是不健康的生活方式要改變。一是在生活要有節律，生活節奏要穩定，保證要有足夠的睡眠時間。」他笑指從事記者行業的，往往夜睡，早上又睡懶覺，便十分不健康。

　「二是要有健康的飲食習慣。現在城市人基本上不會有營養不良的情況出現，反而是營養過剩。」因此在飲食方面要有節制，不能暴飲暴食，以清淡為主，並且維持低脂、低糖、低鹽的飲食習慣。

　「三是要有適當運動。甚麼是『適當運動』？其實快走慢跑便是很好的運動，而且老年人也不能做太多的運動。」甚麼時候才知道自己的運動量是適當呢？韓明向指出，每個人都可以透過心律自我檢查：「運動後的心律，最好是用一百六十至一百八十減去你的年齡。比如說，你是六十歲的話，那用一百六十減去六十，你的心律應該是一百下。」

衰老由肝虛開始

　話雖如此，即使我們跟足指示，還是不能避免要面對衰老。「衰老是不可以相抗，只能延緩。」人定勝天的觀念太落後了，老年科權威韓明向也這麼說。衰老本是生命一個必然的過程：「老化是一種全身的、漸進的過程。」

　「老化是因為氣虛陰虧血瘀所造成的。」韓明向指出，人體衰老，首先出現的表徵是視力衰退：「首先是肝虛，肝所對應的器官是眼睛，因此肝虛導致視力衰退。然後入脾、入心、入肺、入腎。到了腎虛，已經是相當嚴重的了。」衰老的過程，便是這樣的一個次序。與向來認為衰老與腎虧的看法不同，韓明向在一九九二年的一個調查中，發現了這個衰老的趨勢時，還不敢肯定。

　「後來在《黃帝內經．靈樞》中發現衰老有這麼一個『肝、脾、腎、肺、心』的說法（文首所引文字），這才敢提出這一證明。」

　除了肝虛引致視力減退，脾虛則使人無力，且影響消化系統；心虛則會心慌、心悸；肺虛則影響氣管健康；腎虛則出現牙齒脫落、小便有問題等症狀。

　只是，證明了衰老是這樣的一個趨勢，不能抗老，那應如何延緩？雖說要生活規律、均衡飲食及適當運動，但衰老總有一天會到來，若是當你發現自己有了老花眼，消化不良，氣管有問題時，是否便該聽天由命，任由身體繼續老化下，任由牙齒脫落？

杞菊地黃　改善視力

　正如韓明向所說，老化是由於氣虛陰虧血瘀，不能相抗，也能因應問題對症下藥，將衰老延遲到來。

　「氣虛就是功能減退，即是肝虛、脾虛等；陰虧是物質量的減少，如唾液分泌減少，便會感到口乾、煩躁；血瘀是由氣虛、陰虧所導致，三者之間其實也是互為關係。」

　然而雖然肝腎氣虛各有不同的表徵，但其實在中醫的概念裡，肝腎同源，在調理過程中，補腎同時也補肝。如針對視力問題這一個別症狀，便可以服用杞菊地黃，材料包括枸杞子、菊花、熟地黃等，便是對肝腎氣虛所引起的目澀畏光、視物昏花等有效。

　除此之外，針對氣虛、陰虧、血瘀，中醫的治療方法集中在補氣、養陰、活血方面，藥材也有各不相同，如補氣用生曬參，養陰有黃精，活血有三七等。

　又如痴呆症，可分冷漠及煩躁兩種症狀，或記憶喪失，或無法認人，或煩躁不安，韓明向表示會因為不同病情來開處方，如使用菖蒲、鬱金等藥材來健脾、化痰、開竅。

辯症論治　因病施藥

　這也是韓明向一向強調的辯症論治。不同的病人都是一個獨立的個案，用藥該用多少？以甚麼藥材互相配搭？哪種藥份量重些，哪種藥份量輕些，這都是無法一概而論的。因應病人病情的不同，也會有出入。有的藥能醫病，卻也會引發問題，如張仲景《傷寒論》中的名方小柴胡湯，能疏肝利膽、調和脾胃，一向被認為是用途廣泛的藥方，卻在日本引發死亡人數接近二百人的「小柴胡湯事件」，但在中國卻從沒有問題發生過。（按：不同地方的藥材，藥性皆不同。一些在中國無毒的藥材，長在日本藥性便大變，且有毒性）

　衰老問題一直受到重視，女人怕老，男人怕老，老年人也怕老。其實養生之道，不外乎是韓明向所說的三點，生活規律、均衡飲食、適當運動，這些都是人所共知的道理。