[2005-05-10] 人口老化醫局財赤料73億

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　何兆煒希望通過取消專科醫生進修上限等措施，吸引人才留任。(趙焜崗 攝)

　【本報訊】（記者 陳朗昇）醫院管理局行政總裁何兆煒昨日表示，如果未來數年公共醫療水平維持，支出又不改變，醫管局估計在2008至2009年度累積財赤達到73億元。他直言，赤字會令醫療服務水準下降，而即使增加醫療收費也未能完全解決困境，希望政府不要再削資。有關注病人權益的社工認為，如果當局真的增加醫療收費，應先設立安全網和以分層收費推行。

　何兆煒解釋，由於人口老化速度比預期快，而且引進新醫療科技和儀器亦有一定耗費，但政府對醫管局的撥款又追不上，結果對醫管局構成強大財政負擔。據估計，直至2017年，香港老年人口會增加50%；而在1999年研究指出的公眾醫療需求增長，每年為2.25%，但過去3年的醫療撥款只增加1%，如果計及資源增值的話，公共醫療的撥款是逐年減少。

擔心服務水準下降

　他說，醫管局對開源節流已做了大量工作，但仍擔心服務水準會下降。他舉例，雖然現時輪候時間大幅增加，但病人過去五年爽約的比率完全沒有改變，反映病人除了繼續等候外，別無他法。另一方面，等待時間太長，有經濟能力的病人早已到私家醫院動手術，剩下的都是經濟能力不高的病人，反映增加醫療收費並非一勞永逸。

　即使現時醫療收費仍有增加空間，但加幅有限。何兆煒說，現時有三分之一門診病人不用繳納費用，一半住院病人獲豁免，而市民亦不會接受大幅加費，所以長遠來說並不能夠解決問題。

籲政府勿再削資源

　他認為，醫療成本最終都是由政府或市民承擔，希望與政府再商討撥款模式。他亦呼籲政府不要再削減撥款，並直言再減資源對員工士氣和服務都有影響。他認為，醫療融資是其中一個長遠解決醫管局財赤的辦法。

　醫學界立法會議員郭家麒認同現時公共醫療系統的困局，醫管局無可能照顧所有病人，醫療融資長遠來說亦是出路。病人權益幹事彭鴻昌則認為，現時專科服務輪候時間十分長，亦影響普通科門診配額。他認為，除了推行醫療融資外，當局增加醫療收費亦可理解，但應先設立安全網及推行分層收費，保障有需要的長期病患者。

醫護流失 改制留人

　人手短缺亦是醫管局要面對挑戰之一，何兆煒表示，護士及醫生都有流失情況，而且不論資深或受訓醫生，都有被私人醫療機構挖角的情況。他承認，工時過長是令醫務人員離開公營醫療系統的原因之一。為吸引醫生留職，將撤銷專科醫生7年住院受訓期的上限，希望因應不同專科的實際需要，靈活處理培訓問題，藉此吸引醫生留任。