[2005-06-02] 醫藥分家刻不容緩
■梁立人 資深跨媒體作家兼評論員
黃大仙私家醫生李世澧診所配錯藥事件事態嚴重，可說是由於衛生署管理不當造成的錯誤。香港醫療系統一向未能做到醫藥分家，以至經常出現配錯藥的情況。香港應改變在醫療管理上過於寬鬆的政策，醫藥分家刻不容緩。
在黃大仙私家醫生李世澧診所配錯藥事件中，一共發現有一百五十一名病人受影響，其中有三人死亡，由於事態嚴重，案件已交由警方重案組接手。
雖然，衛生署認為今次事件只是個別事件，但已足以為我們敲響警鐘，因為香港醫療系統一向未能做到醫藥分家，以至經常出現配錯藥的情況，在此之前，公立醫院藥房派錯藥的事時有所聞，只是由於沒有造成人命傷亡，所以並沒有引起社會太大的關注，但上得山多終遇虎，這次配錯藥的事件，可說是由於衛生署管理不當造成的錯誤。
但是，衛生署署長林秉恩醫生仍然強調，政府不會就今次事件立即推行醫藥分家，他解釋全港有數千名私家醫生，卻只有四百多間藥房有註冊藥劑師，故現時制度還不適合醫藥分家。
很明顯，林秉恩的說法是站不住腳的，即使如林秉恩所言，香港有數千名私家醫生，卻只有四百多家藥房有註冊藥劑師，但這並不等如全香港只有四百多名藥劑師的存在，只是由於政府沒有重視藥劑師的作用，而令不少合格的藥劑師投閒置散、學無所用而已，況且，我們並沒有每名醫生配一名藥劑師的需要，只要管理得法，四百多名藥劑師同樣可以支持數千名醫生的需要，問題只在於政府對藥物管理是否有足夠的重視而已！
一向以來，香港在醫療管理上的政策是非常寬鬆的，私家醫生的藥物來源，藥物管理並沒有明確的政策規定，因此，有些醫生為了節省成本，有時會購入一些來路不明的藥物，也由於為了節省開支，這些醫生不但沒有聘用註冊藥劑師，甚至連合資格的護士也不請，只找些對醫療略有常識的「姑娘」回來濫竽充數，配藥的責任往往就落在這些對藥物一無所知的人身上，可以想像，配錯藥、派錯藥的情況是經常會發生的，只是受影響的病人根本不明就裡，錯了便大部分都不會張揚開來，衛生署署長林秉恩醫生公開聲言道「我做咗咁多年政府都未曾發生過，呢個對醫療界係一個警惕，配藥時要加倍小心。」其實，真相是這類事件並非沒有發生過，而且天天都在發生，只是衛生署和有關官員以不知道等如沒有的心態蒙混過去而已！
《知命識相五十年》有記載，在城中旺區街頭都有很多醫師大國手的招牌，打從天色入黑，每個醫生招牌下都有亡魂野鬼聚集，不過，有亡魂聚集招牌下者也未必盡是庸醫，因為有些屬於病入膏肓，曾經盡力搶救也返魂無術，亡魂回來只是看望回憶凡塵舊事，並無惡意；但遇上是因為醫治不當導致病者死亡的，那些亡魂當然是目露兇光，恨不得把那王八醫生煎皮拆骨！
另一方面，有德高人還可看出醫師的臉上有沒有陰贄紋，原來曾經盡力搶救病人的醫師都會積上陰德，種下福田，所以有識貨的病人，在未見醫師之前就得請教大師，專挑些多積陰德廣種福田的醫師來看病，那就可免被庸醫所害了。
雖然，上述事情不過是江湖傳聞，當不得真，但今時今日，醫務衛生署應該取代當年的命相高手，像看醫師臉上陰贄紋般為市民好好把關，建立完善機制從嚴監管公私醫生的專業操守。因為一般市民都是絕對信任醫生，給什麼藥就吃什麼藥，很少把藥拿來研究一番才服用的，在這情形之下，醫生要救人與殺人真是只有一線之差而已。
當然，以現代醫療科技的進步，死人的事不會經常發生的，但我們決不能以死人作醫療錯誤的標準界線，而應該提高要求，務求做到小錯不出、大錯不現的最高境界。救死扶傷乃醫務人員的天職，若因為醫療制度上未臻完善而引至不幸死亡，雖然法律難以追究責任，但「我不殺伯仁，伯仁因我而死」，有關官員應要負起良心道義上的責任！ （文匯論壇）
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