[2005-07-20] 公營醫院重定位 中產憂變磨心

　【本報訊】(記者　潘頌禧)重組後的「健康與醫療發展諮詢委員會」首份報告出籠，報告強調公營醫療系統必須重新定位，主要照顧低收入人士及弱勢社群；報告又建議加強公、私營醫療體系合作，將部分病人向私家醫生分流，但卻未有提及改革如何兼顧中產人士的需要，亦隻字不提醫療融資。有中產人士批評，有關建議加重他們的負擔，猶如向其開刀，擔心未來成為改革的「磨心」。政府則重申，不會讓市民因病破產，更絕不會放棄他們。

報告文件長達70頁

　該份名為《創設健康未來》的報告文件長達70頁，大部分篇幅落在基層醫療服務方面。委員會主席、衛生福利及食物局局長周一嶽昨於記者會上表示，公立醫院需要重新定位，主力照顧低收入人士及弱勢社群，透過發展家庭醫生，作為公立醫院的把關人，按病情分流病人至公立醫院；報告又建議，私家醫院提供24小時門診服務，處理非緊急病人，紓緩公立醫院急症室的壓力。報告又提到，需要檢討公立醫院收費，使其服務持續發展。

醫療融資隻字未提

　然而，報告沒有關注中產人士的醫療需要，而加費、轉向私人市場等建議，受影響最大的很可能將是中產，加上未有著墨醫療融資，更令中產人士不滿。「中產之聲」主席李子榮表示，同意政府提出加強公、私營合作的概念，但現有建議卻意味著增加中產的負擔，「鼓勵低收入人士看家庭醫生，並給予一定資助，錢只是來自我們這班納稅人，那正是向我們開刀的先兆。」他又批評，報告沒有提及醫療融資，「其實最影響我們就是融資，但對於保險及扣稅方面，卻遲遲未提」，故促請政府盡快制訂方案。

　周一嶽指出，市民的醫療開支應有上限，「他們不會因病而破產，或令其不能支付生活開支，例如醫療佔其收入的一定百分比，但這方面需再研究，我們不會放棄任何病人，無錢都會照顧。」尤其關注中產及低收入人士，即使日後醫療加費，也不希望有人破產。

承諾不削減醫療開支

　對於報告隻字不提醫療融資，周一嶽稱，政府現正進行研究，了解市民的醫療使用率及習慣，包括分析其經濟能力及病況，才能釐定日後的融資模式，預計年底或明年初公布報告。至於會否提供經濟誘因，鼓勵市民光顧家庭醫生，他則說，需待融資方案落實才作決定，例如提供退稅優惠，「現階段不想這麼快有些不正確訊息，亦不想妄下定論。」

　周一嶽又承諾，不會因改革而削減醫療開支，但沒有正面回應是否為其「封頂」，「視乎有沒有空間給予醫療開支，但不可以削減其他項目，例如福利開支。」他指出，即使成本增加，也不會超出政府的能力。