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2006年1月2日 星期一
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基因研究看禽流感歷史


http://paper.wenweipo.com   [2006-01-02]
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 ■李康生教授

 汕頭大學醫學院微生物學與免疫學李康生教授,亦被邀出席中醫藥防治禽流感工作系列啟動儀式暨學術研討會。他除了分析四次大型流感的情況,更論述華南地區流感病毒的形成規律及演變趨勢。

 李康生教授表示,甲型流感病毒自有史記載以來已經有兩千多年的歷史,而在20世紀引發的四次流感世界大流行讓人類付出了慘重的代價。20世紀共爆發了四次流感世界大流行,包括由H1N1亞型引發的1918年西班牙流感(Spanish Influenza)、H3N2亞型引發的1957年亞洲流感(Asian Influenza)、H2N2亞型引發的1968年香港流感(Hong Kong Influenza)以及重現的H1N1亞型引發1977年的俄國流感(Russian Influenza)。其中1918年西班牙流感導致全球2億人感染,死亡人數高達2,000至4,000萬。

 對四次大流感病毒株的基因分析表明,每一次流感大流行株都有禽源性流感病毒提供一些基因片段,通過基因重配後產生新的流行株,引起流感世界大流行。人流感病毒和禽流感病毒之間的基因重配,在流感世界大流行的發生中起十分重要的作用。

 根據李康生教授的分析,華南地區氣候溫暖濕潤,流感病毒可以常年流行。華南地區水網密布,成為眾多野生水禽的自然棲息地,而且當地家禽養殖業發達,飼養的家禽種類多、數量大,因此野生水禽與家禽自然接觸的機會頻繁。

 另外,華南地區傳統的農業生產方式使得人、豬、水禽之間密切接觸,有利於不同亞型流感病毒發生基因重配。這使得華南地區在人流感發生起源中佔據了非常重要的地位。

 1997年香港爆發H5N1禽流感及人H5N1禽流感事件以來,近年來H5N1禽流感感染人事件在東南亞反覆出現,並有愈演愈烈之勢,特別從2003年12月以來,席捲亞洲十多個國家和地區的禽流感使數以億計的家禽受累。根據WHO截至去年11月29日的統計資料,H5N1病毒在東南亞已導致133人感染,其中68人死亡。泰國H5N1病毒感染患者的死亡率更是超過70%,更令人關注的是,泰國、越南的部分病例提示可能存在患病家庭成員之間的人傳人現象。一旦H5N1病毒獲得有效的人傳人的能力,極有可能導致世界性的流感大爆發,給人類帶來災難性的後果。

 通過研究發現,華南地區水禽中H5已形成了多個基因型,其中Z基因型自2002年末後成為主導基因型並引起東亞禽流感大爆發;家鴨在該病毒的孕育及進化中具有重要地位;H5N1流感病毒持續性的基因重配、進化將對人類構成長期的健康威脅,加強監控預防勢在必行。

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