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2006年9月27日 星期三
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范寧 手術刀切開黑色大陸


http://paper.wenweipo.com   [2006-09-27]
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文:王 新

 經緯度:4:12:00N;34:21:00E

 地理特徵:位於肯尼亞西北角的小鎮 Lokichogio

 目標:洛基喬基奧醫院

 任務:外科手術,主要為戰爭創傷

 為期:三個月

 非洲向有「黑色大陸」之稱,除了因為膚色,也因為神秘難解,猶如一片漆黑。

 任職仁濟醫院的外科醫生范寧,三十多歲,愛野外活動,帶著香港人的偏見,踏足這片黑色大陸,在當地醫院當三個月的義工,結果眼界大開,得益不比他刀下拾回性命的病人少,正是「施比受更有福」。

 肯尼亞政府為了防止西鄰烏干達和乍得的內戰難民走進國境,聯同聯合國等世界各地的非政府組織(NGO)在邊境設立非政府組織鎮,為難民提供救助。

 去年11月,范寧參與紅十字會的義工計劃,經過訓練與排期,到肯尼亞行醫3個月。

 記者訪問范寧時,他已變回大城市裡面一個小醫生。活躍愛玩的他,曾在尼泊爾遠足,走到海拔五千多米的珠穆朗瑪峰基地,更遠征非洲第一高峰奇力馬扎羅山(5895米)。提起在肯尼亞的3個月,不是講冒險那種陶醉,而是如像讀了一本深刻的書,樂於與人分享。

醫生沒有光環

 范寧的專業是外科,在肯尼亞,主要職責是為病人開刀。初到異境,面對生離死別,就算是醫生亦難承受,幸而范寧早就做好心理準備。

 「出發前我提醒自己,醫生不是超人或救世主,胸前沒有『S』字,頭上沒有光環,這次是要完成任務,盡可能多救人。若堅持香港做法一定有麻煩。」

 醫院的主軸,反而是服務時間較長,較熟悉醫院運作的護士。

 「在香港,護士(姑娘)是醫生的下屬,因為決定是醫生作的,姑娘自然怕揹黑鍋,結果少做少錯,犧牲了病人的利益。但其實,護理本身是一個專業,每天在病房中接觸病人,比醫生更了解他們的實際情況,可以互補不足。在洛基喬基奧,姑娘有很大發言權,視病人為自己權責範圍之內,會向醫生提意見。」

 另一原因,護士是當地人,熟悉醫院運作,而醫生是義工過客。

 洛基喬基奧與香港醫院很不同。病人很多都是在戰爭中受傷,觸目所見就是一所戰地醫院,有的病人更因為設施落後而失救。而醫護人員對和病人的關係,亦令管理特別困難。

在香港他可以活過來

 「有一個由蘇丹過來的孩子,右腦中槍,初步治療之後,按情況需要送往肯尼亞首都醫治,但高層認為救回的機會不高,不應浪費資源。但此時姑娘與他相處久了,已有感情,情況不好處理。」

 「高層決定召集會議,醫生姑娘全部出席,每人都要表態,起碼抒發了鬱結。最後決定還是尊重媽媽的意願,將他送回祖家。我們還送他輪椅,但其實不過聊勝於無而已。在非洲的窮鄉僻壤,哪有平坦的地方供他使用呢?」

 回家後不久,小孩還是死了。

 范寧慨嘆,「如果在香港,可以救得番!」

 病人接受醫治後又回到戰亂中的祖國去。教范寧傷心的,是很多病人一再受傷回來求診。

 「在當地,子女愈多代表性能力愈強,男人都愛炫耀自己的雄風,加上天黑之後沒有別的事幹,沒有娛樂,避孕知識又不足。」區內部落戰爭無日無之,大人明知道沒有能力養育,仍然不斷生育,不斷製造苦難,與香港人「精耕細作」的育兒態度成強烈對比。

 「還有不習慣的,就是吃得太好,住得太好。」

 出發前打算去落後地方克難,怎知到達了不是睡帳棚睡袋,而是寧靜舒適的獨立屋,有水喉和抽水馬桶,生活水平僅次於聯合國人員。

 「我亦明白當地希望我們休息充足,救人時做得好一點,但我覺得那是奢侈來的。」

不應存在的苦難

 「醫療、教育、法治是社會的三大支柱。」前者只是治標,後二者才能治本。

 「出發前對非洲的成見是『爛泥扶唔上壁』,現在才明白,當地情況實在太過錯綜複雜。」

 「他們的淳樸是『無知』那種。遇過有人問我拿相機,我拒絕之後他又無所謂地走開。」

 「他們的手工藝很厲害,用廢物製成的玩具車很精巧,輪子可以轉,我要交換他們也不願意呢。」

 非洲的現實情況,在廣闊的空間中,被視為一片空白,觸目所見只有不應存在的苦難。

 古老的文化沒有被文字記載,當地人的訊息無法有效傳遞,因而無法對當地社會有全面而深入的認識。正如光看旅遊照片,令很多人不知道非洲赤道附近有近6000米的高山,山頂有雪,非洲有很多中國人,兒童玩的垃圾都是「Made in China」的。

 「我閒時就在酒館餐廳找人聊天,較多認識到肯尼亞附近的形勢。內亂通常是種族仇恨和石油利益搞在一起,始作俑的是殖民者硬將不同種族的人劃入同一國下,歸一國政權管治。聽說近年中國做中間人,與不同軍閥達成協議,開採石油。有錢大家賺,戰亂才有平息跡象。」

 「回港後,最大的改善是多留意非洲新聞,會看《時代周刊》。就算其立場是偏幫美國,至少有很多資訊。」

 「無論如何,離開香港到一個地方泡上幾個月,你一定會對世界有新的體會;香港人只關心財經、娛樂和自身利益,被消費牽著鼻子走,像10年前的日本,高增長時代形成即食文化。」

 在非洲義務工作,將范寧帶到新的環境,透過醫療介入當地人生活,了解到非洲的文化與政治,文化上的意義不下於實際醫療的貢獻。

 「像我這樣做3個月義工,對情況的改善實在有限,反而是所見所聞,打開了眼界,回港後引起其他人的關注,要有後來者,才是長遠之策。」

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