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文：吳綺雯 圖：吳綺雯、家計會及資料圖片
近年老人小孩都要食高鈣食物，以防患上骨質疏鬆症，可見這症愈來愈受重視。香港骨質疏鬆學會副會長葉大鵬醫生估計，本港有超過30萬女性及10萬男性患有骨質疏鬆症，而停經後的婦女更有三成患有此病，每年有超過4,000宗髖骨骨折個案，輕則影響日常生活及自我照顧能力，重則造成殘障，甚至死亡。
每年的10月20日是世界骨質疏鬆日，近年香港骨質疏鬆學會、香港中文大學矯形外科及創傷學系及家計會都很落力推廣骨骼保健，早前它們舉辦了「健骨同樂日」，希望加強市民對骨骼保健的認識，減少患上骨質疏鬆並導致骨折的機會。
有懷疑 先作骨質密度測試
究竟骨質疏鬆症是甚麼？據香港大學瑪麗醫院骨質疏鬆中心總監龔慧慈教授剛發表的「預測香港婦女發生骨折的臨床高危因素」報告，骨質疏鬆症會令骨質密度降低至令骨頭容易折斷，是世界上最常見及令人虛弱的疾病之一。這病可引致疼痛、失去活動能力及自理能力，甚至會致命，約三分之一的50歲以上女性及十分之一的50歲以上男性都有骨質疏鬆症。隨著人口增長及老化，患上骨質疏鬆症的人數亦會日益增多。
既然人們患上骨質疏鬆症愈來愈多，那麼我們如何知道自己有否患上骨質疏鬆症？香港家庭計劃指導會副主席羅殷巧兒表示，早期的骨質疏鬆症多是毫無病徵的，患者發生了骨折後才被診斷出來，不過如自己感覺到骨痛、駝背或身高逐漸變矮等病徵，就應徵詢醫生，若醫生有懷疑，便會建議接受一次骨質密度X光檢查，利用雙能量X光密度儀（DXA），評估骨質密度，其輻射量很低，而且能準確地診斷骨質疏鬆症。
自1999年，家計會已開始為更年期婦女提供骨質密度X光檢查，其後在2005年亦成立「骨質疏鬆診所」，不論男女，為有機會患上骨質疏鬆症的高危人士提供諮詢服務，並為有需要的人提供檢查、化驗、藥物治療及轉介服務等。
未雨綢繆 了解骨折高危因素
不過，龔慧慈教授指出︰「低骨質密度只是引致骨折的其中一個原因，只有半數骨折的病人骨質密度T值是低於-2.5（-1屬正常），所以我們應評估病人整體骨折的風險來決定治療的需要。」
除了骨質密度測試，龔慧慈教授聲明，了解高危因素對預測骨折風險也非常重要。她的研究數據引證了臨床高危因素及骨質密度測試能有效預測10年骨折風險，她曾進行一個預測香港婦女骨折發生的高危因素的追蹤性研究，跟進了1,435名絕經婦女1至11年，在跟進期間共80個骨折個案，包括脊椎、股骨、上臂、手腕等，大部分都是曾於1年內跌倒多於1次、飲食中的含鈣量少於400毫克，或外出步行每日少於30分鐘等，甚至吸煙、酗酒都是骨折的高危因素。
預防跌倒 增強骨質重要性
骨質疏鬆的最大危機是引致骨折，最常發生骨折的部位如脊骨、髖骨及手腕骨，對於長者來說，髖骨骨折尤其危險，因為髖骨骨折的康復期長，病者長時間失去活動能力，容易引起致命的併發症。
香港中文大學矯形外科及創傷學系梁國穗教授說︰「骨折很多時因為跌倒造成，超過九成髖部骨折是由跌倒引致，所以避免跌倒及增強骨質是預防骨折的最好方法。」他介紹了一件「髖骨保護褲」，含10厘米保護墊，以矽膠及硬質膠料組成，可減少髖關節骨折達53%，是一種新式氣墊保護褲。
此外，由香港中文大學矯形外科及創傷學系（骨科）新引入的「高頻率低震幅震動治療」平衡機也有助減低骨折機會。平衡機操作很簡單，你只需站立在平衡機上，並在指定時間內，按電腦圖像的示範，做出8個不同的平衡動作，需時約10分鐘，既可初步檢查骨質狀況，又鼓勵運動，預防跌倒，增強肌肉力量。
正所謂「預防勝於治療」，要預防骨質疏鬆，其實也可以很簡單。羅殷巧兒提供幾項日常都能做得到的事：選擇高鈣食物（如乳類及豆類食品、乾果、果仁、海產和綠色蔬菜）；避免進食妨礙鈣質吸引的食物（如紅肉、汽水和過量的酒精及咖啡因）；戒煙；保持適量的負重活動（如緩步跑、健行、網球、健康舞及太極）；多進行戶外活動，幫助身體合成維他命D，有助鈣質吸收；留意家居及活動環境的安全，慎防跌倒。
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