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■高永賢
機械工程師高永賢是無國界醫生工程顧問,有多年實地救災經驗,在這次四川地震的救援中,他身處本港專責後援工作。他表示:「天災會引發許多問題,若欠缺正確處理程序,可能出現瘟疫及搶掠,屆時周邊地區不單會拒絕協助,甚至產生新一批災民,形成惡性循環。」他認為今次中國政府應變能力很高,救災進度令人鼓舞,但仍不能掉以輕心。
首階段最需要食物、水和帳篷
他指出,食物、水和帳篷是救災最基本要素,醫療和水電設備只是輔助救援,物資主要由周邊地區供應。災難發生首階段最為險峻,除為人熟悉的「黃金72小時」外,首兩星期都是主力拯救生還者。「時間運用最為重要,醫生甚至可能『救生不救死』,盡可能搶救存活率較高的傷者。」
政府平時呼籲市民節制用水,但當災難中反要鼓勵災民增加用水,因為少用水會令衛生情況惡劣。為免疫症爆發,每人起碼每天需用水3公升,河流每段的使用量需小心規劃,若不幸爆發霍亂,每名病人每日便需用水40公升。食物方面,解放軍向災民分發緊急軍糧,少量水開成糊狀已足以飽肚,嬰兒和長者亦可食用。帳篷不單提供居所,更給災民尊嚴和心靈安慰。「一個簡單的帳篷,可讓家人有聚首之處,產生一種精神支持,並可遮蔽財物起保安作用。」
現階段情況開始穩定
「災難1個月後通常可進入穩定期,亦即是四川災場目前所處的階段。」現時,災民大致能找回失散親友,重新形成小社區。世界各地捐輸物資於此階段開始運抵災區,最大危機便是搶奪物資和衝突。災民一般不知道自己的真正需要,故此要有系統地分派米和麵粉,盡快讓他們恢復原有生活,但炊具和燃料不足卻成為問題。數個月後陸續完成清理和重建,應可進入恢復期。
1年後,預計四川可進入安定期,重建工作步入尾聲,大部分農民可重新耕作,學生可復課,市民可開始接受心理治療,不久外界救援團隊便可撤走,讓當地政府自行處理。「中國政府能力很強,災區今天已開始進入恢復階段,比一般受災國家快很多。」
救災規劃須因時制宜
四川地震死亡人數少、受傷人數多,與幾年前的印尼地震剛剛相反,卻與巴基斯坦地震情況相似。高永賢解釋,巴基斯坦受災人口散居山區令物資運送困難,但他們當時正值齋戒月,可減輕食物壓力,宗教亦紓緩了其心理壓力,然而屍體卻不能隨便火化。印尼方面,由於災區只集中在海邊,就近未受影響的內陸地區可迅速提供協助,但偏遠地區的救援受游擊隊勢力影響。四川沒有種族、宗教等問題,成為有利救援進展的客觀因素。
高永賢強調,救災計劃須因時制宜,規劃和資源分配都有不同。例如南亞海嘯災民,許多數分鐘內已死亡,死屍被沖到老遠,細菌在熱帶地區生長快速,處理屍體便成首要任務,但四川遇難者較為集中,故災後3天已可進行消毒防腐。
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