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2008年9月2日 星期二
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椎弓一釘 解痛苦


http://paper.wenweipo.com   [2008-09-02]
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明德國際醫院腦外科專科醫生梁顯信

 明德國際醫院腦外科專科醫生梁顯信在剛舉行的「香港國際醫療及保健服務展」中,示範了最新的「椎弓根釘內固定術」(pedide screw fixation)的模擬微創脊椎手術。梁顯信指,30至60歲人士最容易因為工作關係令到脊椎或神經線受壓,導致腰酸背痛,若他們經過3個月的物理治療或藥物治療後,病情仍然沒有進展或更差時,便須要進行手術治療。

 整個手術分3個階段進行,首先醫生會為病人進行微創手術,利用每秒達7萬轉的高速鑽將凸顯出來的椎間盤除去,用刮匙刮走病變的髓核,如果病情仍未穩定,便須立刻進行人工髓核手術,在病人已退化的椎間盤植入以「聚醚醚酮」(PEEK)物料製成的小球,以減少骨與骨磨擦的痛楚。

 梁顯信表示,如病人接受以上手術後仍未有好轉,便需要再進行另一項手術,醫生需要將一根約5.5至6.5毫米的螺絲,植入受損椎間盤的兩節脊椎骨,但一定要一擊即中。「如果第一下唔準,就要取出螺絲,就會令鑽洞擴大,有機會令螺絲『食唔實』,令病人第時會有生命危險!」

 梁顯信又解釋,傳統融合手術將椎間盤的上下節骨融合,但後果是病人在手術後10年至15年出現椎間盤退化問題,出現腰痛及腳痛等症狀,而且手術後需要1至2個星期才能出院。微創手術除了令病人失血及傷口受感染的機會較少外,手術後4至6個小時便可下床,1至3日便可出院。

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