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李永堅
最近有報道指出，新界及九龍區在六小時內，先後有四名精神病患者跳樓尋死，其中一名婦人僥倖保住性命，但送院搶救後情況危殆，另外三名男子則不治身亡。
獲救的婦人，與丈夫及患有智障的兒子一起居住。患婦的丈夫表示，妻子患精神病十多年，一直有按時覆診和食藥，惟她近日受幻聽困擾致失眠。丈夫徹夜不眠陪伴愛妻，至早上智障兒子起床，他認為妻子有人看顧，遂打算小睡休息，詎料隨即出事，患婦突然用鏍絲批撬開廚房窗花後躍下，飛墮一樓簷篷重創。
精神病及智障均屬可遺傳病症，但兩者不會交叉遺傳。精神病尤其是重性精神病，例如精神分裂症患者的下一代，可能較容易有情緒和精神問題，而智障者有三至四成會出現情緒及行為問題；此外，智障人士亦較普通人多四至五倍的機會，出現精神問題。
根據報道所述，患婦有幻聽病徵又患病十多年，一直需要按時覆診和食藥，因此筆者根據本身多年的臨床診症經驗，估計她可能患有精神分裂症。「精神分裂症」是一種重性精神病，與神經傳導物質：多巴胺及血清素失調有關，常見的病徵有妄想、幻覺、思想紊亂、認知失調、情緒波動，對患者的日常社交、工作、自我照顧能力有不良影響，而百分之十的患者會自殺死亡。此病有家族遺傳傾向，血緣愈近，罹患率愈高；發病年齡是青少年及成年初，而男女患病比率大致相同。
一家三口中，有兩名成員是長期病患，丈夫實在承受巨大的精神壓力，因而較易出現情緒問題，例如適應障礙症、抑鬱症、焦慮症症狀，這種情況在筆者的臨床經驗中也時有發生。親友必須敦促患者定時食藥，以防止病情復發，有需要可和病者的主診醫生商量，申請社工家居照顧及精神科社康護士探訪服務，以減低獨力照顧的壓力。
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