機械臂切甲狀腺瘤頸喉不留疤

http://paper.wenweipo.com [2010-02-09] 我要評論

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　■港大耳鼻喉科榮譽教授兼耳鼻喉科專科醫生袁寶榮表示，微創雙腋雙乳暈進路機械臂甲狀腺切除手術由韓國引進，全港最少有5名病人在公立及私家醫院完成手術。本報記者嚴敏慧攝

　【本報訊】（記者　嚴敏慧）頸部腫脹有粒狀結節、發音嘶啞甚至氣道阻塞，均為甲狀腺癌病徵。有耳鼻喉科專科醫生表示，現時甲狀腺癌新症每年約350宗，數字有上升趨勢。惟患者發現頸前有粒狀物時，腫瘤已達2至3厘米，須進行全甲狀腺切除。傳統開刀或內窺鏡切除，病人頸或腋前會留下長6厘米疤痕，最新的微創切除術則在雙腋及雙乳暈切口，把4支機械臂伸進體內切除甲狀腺，疤痕只有0.5至1厘米，機械鉗可270度旋轉更較人手靈活，令手術安全度大為提高。

微創手術費貴「割頸」近兩倍

　港大耳鼻喉科榮譽教授兼耳鼻喉科專科醫生袁寶榮表示，微創雙腋雙乳暈進路機械臂甲狀腺切除手術由韓國引進，全港最少有5名病人在公立及私家醫院完成手術。他表示，機械臂手術鉗只有0.5厘米寬，可在狹窄空間進行手術，加上機械臂裝有雙窺鏡，醫生透過熒幕看到三維影像，對於手術中避開喉及神經線，以免破壞聲帶有很大幫助。不過，若甲狀腺癌已轉移，手術須切除部分喉嚨，則只能開刀治療。至於手術價錢，傳統頸前開刀約3萬元，傳統內窺鏡切除約5至6萬元，微創機械臂手術則需8至9萬元。

　袁寶榮又表示，只有腫瘤小於1厘米、沒有淋巴結轉移等才可選擇切除半甲狀腺，但這只有在患者接受身體檢查時經儀器驗出，若由醫生或患者摸到頸上有粒狀物，腫瘤已為1.5或2厘米以上，必須切除全甲狀腺，建議有家族病史者作定期檢查。61歲的李太及46歲的冼先生同於去年發現甲狀腺長有5厘米的腫瘤，為令疤痕減少及避免流血過多，上月選擇以微創新方法切除甲狀腺。他們表示，現時康復情況理想，手術效果良好。