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■醫生工作改革報告「出爐」,發現去年有4.8%公立醫院醫生每周工作超過65小時,較2006年的18%大減。左為醫管局行政總裁蘇利民、中為主席胡定旭,右為醫生工時策導委員會主席梁智鴻。 本報記者彭子文 攝
【本報訊】(記者 譚靜雯)有關公立醫院醫生工時的《醫生工作改革報告》昨日出爐,發現去年整體有4.8%、即252名公立醫院醫生每周工作超過65小時,較2006年的18%(即900人)大幅減少;其中,外科醫生超時工作最嚴重,18.6%醫生每周工時逾65小時,其次是婦產科。醫生工時策導委員會主席梁智鴻表示,醫生超時工作情況大有改善,但工時縮短,令醫生每次當值的工作量增加。前線醫生聯盟表示,醫管局為縮短醫生工時,安排密集式的工作,每日手術處理量由以往的2宗,增到3至4宗,醫生連吃午飯也沒有時間。
醫管局於3年前開始推行改善醫生工時的先導計劃,目標於去年底前將所有醫生的每周平均工時,降至不超過65小時,並交由醫生工時策導委員會完成相關的工作報告。報告昨公布,顯示每周工作65小時的目標仍未全部達標,但超時問題已有明顯改善,2006年整體有18%醫生、即約900人每周工作超過65小時,但至去年底已跌至只有4.8%、即約252人;每周工作超過70小時的醫生僅佔1.3%、即約66人。
逾70%每周工作少於55小時
報告亦顯示,去年逾70%醫生每周工作少於55小時,15%醫生每周工作介乎55至60小時;連續工作逾24小時的醫生亦由2006年360人,減至去年介乎221至244人。通宵當值後獲休假的醫生,則由2006年64.7%增至去年約82.4%,即仍有約15%醫生通宵當值後不能休息。推行減工時先導計劃的醫院中,多個專科部門如外科和婦產科超時工作仍很普遍,18.6%外科專科、17.9%婦產科和15.6%矯形及創傷外科醫生每周工作逾65小時。
流失率大降 計劃有成效
梁智鴻稱,減工時目標是希望醫生有更多空餘時間,但要全部醫生不超時工作有一定的難度。他舉例,骨科、腦外科及產科等部門病人數量多,縮短工時亦令工作量大增,建議所有公立醫院推行每周工作65小時計劃,醫管局亦需繼續研究改善方法。醫管局行政總裁蘇利民說,公立醫院醫生的流失率由2年前的7%,大幅降至去年的4%,反映計劃有成效。
前線醫生聯盟主席謝耀昌表示,醫管局推行的先導計劃,雖可縮減醫生工時,但工作量卻沒有減少。他指出,當局調整手術室服務,減少夜間緊急手術次數,醫生變相要將所有手術排於日間進行。他舉例,未推行先導計劃前,醫生每日進行約2個手術,但工時縮短後,醫生每日要處理3至4個手術,醫生甚至連吃午飯的時間也沒有。
醫協:醫生增幅未及病人
公共醫療醫生協會主席何柏良表示,報告沒有反映醫生的實際工時,相信醫生超時工作的實際情況更為嚴重。過去3年,醫生人數增加6%,但病人數目增加超過10%,工作量不跌反升。他又引述獨立調查稱,有30%醫生都出現工作過勞情況,「未推行改革前,大約一個醫生要負責80張急症病床;推行改革之後,一個醫生變成要照顧120至150張病床。醫生犧牲了自己的健康,沒有得到很基本的休息及睡眠。」
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