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■港大醫學院一項研究發現,持續用藥一年以上的首發性思覺失調患者當中,79%停止用藥的患者在一年內曾出現復發,持續服藥的復發風險則減至41%。本報記者聶曉輝 攝
【本報訊】(記者 聶曉輝)隨著濫藥問題嚴重,青少年患思覺失調的風險增加,15至25歲年齡群組更為發病的高峰期。有精神科醫生指出,不少患者在根據臨床指引用藥一年後,眼見病徵消退便自行停藥,有研究指復發病率較持續用藥者高出一倍,假若未能及早治療,病情往往較初發時更為嚴重,康復時間亦更長,呼籲患者在停藥前考慮復發風險及諮詢醫生意見。
大埔醫院精神科部門主管鍾維壽指出,60%思覺失調患者為15至25歲的青少年,濫藥是其中一個病發成因。醫管局自2001年推行思覺失調計劃,為15至25歲病者提供評估及治療服務,每年平均接獲約600宗新增個案。
香港大學醫學院精神醫學系思覺失調研究組,在03至06年作出一項研究,將178名至少持續服藥一年,病徵已完全消退的首發性思覺失調患者分成兩組,一組持續服藥,另一組則停藥而轉服安慰劑。研究顯示,79%停止用藥的患者在一年內曾出現復發,再入院率則為13%;持續服藥者的復發風險則減至41%,再入院率僅為4%。
康復時間更長 或需再入院
港大醫學院精神醫學系教授陳友凱指出,首發性思覺失調患者即使病徵完全消失,仍有復發風險,他曾接觸的個案當中,有患者在停藥3年後才復發。他說:「該名患者有買股票的習慣,復發時正值股市波幅期。」
陳友凱指出,患者一旦復發,往往需要更長時間康復,甚至需要再入院,少部分病人更會因為幻覺及妄想而帶來傷人或自殘的危險性,建議患者在病徵完全消退欲停藥前,應先諮詢醫生意見。
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