肺癌患者基因突變標靶藥延壽1倍

http://paper.wenweipo.com [2011-08-22] 我要評論

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　■李浩勳(右)鼓勵肺癌病人進行基因測試。林寶如(左)指，標靶藥物副作用較輕微。香港文匯報記者聶曉輝攝

　香港文匯報訊（記者聶曉輝）肺癌為香港頭號癌症殺手，每年約有逾4,000人患上肺癌及3,000人死於肺癌，發病率及死亡率均列首位。若患者病情已屆末期，一般壽命中位數約11個月。醫學研究發現，腺性肺癌患者EGFR基因若出現突變，標靶藥物治療效用較化療顯著，壽命可延長1倍。

　香港大學醫學院臨床腫瘤學系臨床助理教授李浩勳指，90%肺癌個案與吸煙有關；50歲以上患癌風險會大增。本港近50%肺癌個案屬腺性肺癌，當中約半數出現EGFR基因突變。

作一線治療效用勝化療

　李浩勳指，香港中文大學由2003年起領導多個國家所作的一項研究，追蹤1,200名腺性肺癌患者，發現若對出現EGFR基因突變者採用標靶藥物「吉非替尼」作為一線治療，無疾病存活期中位數為9.5個月，較接受化療的6.5個月長，壽命延長至22個月，較化療高1倍。研究又顯示，70%有基因突變的患者，對標靶藥物有正面反應。

　香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心副總監林寶如指，傳統化療會利用藥物殺死或停止癌細胞生長，但同時亦會傷害正常細胞，並會出現脫髮、嘔吐、腹瀉等嚴重副作用。但標靶藥物則可減少對正常細胞的影響，副作用亦較輕微。

倘確診肺癌倡基因測試

　林寶如指，約25%病人接受化療後，因病情惡化、副作用等，未能接受標靶治療。李浩勳表示，現時港府有資助計劃，資助患者購買標靶治療藥物，但只限二線治療。他希望當局可把標靶藥物擴展至一線治療。他又鼓勵病人一旦確診患上肺癌，應同時進行基因測試，從而得知是否出現突變。若測試結果屬陽性，則應考慮接受標靶治療。