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■林紹彬闡述對醫療改革的看法。記者傅龍金 攝
香港文匯報．人民政協專刊訊（記者 蘇榕蓉、傅龍金）針對備受關注的看病難問題，全國政協委員、全國中西醫結合急救學會常委、醫師協會心血管專委會副主任委員、廈門大學附屬福州第二醫院副院長林紹彬接受本刊專訪時表示，要解決看病難，除解決合理佈局醫療資源、強化人才隊伍建設、建立健全體制機制外，關鍵是完善城、鄉三級衛生網絡，建立健全真正有效的分級醫療模式，縱向整合醫療資源，引導優質醫療資源向基層流動。
醫患比例嚴重失調
以林紹彬看來，當前的全民醫療保障制度，雖讓過去看不起病或不敢到醫院看病的普通民眾都有機會到醫院就醫，但隨之而來的是醫、患比例嚴重失調。
數據顯示，內地門急診量、住院總量均較十年前增加了近3倍，而醫生僅從每1.5人/1000人口增加到1.8人/1000人口。其次，民眾過分崇拜大醫院、專家、名醫的就醫理念，以及政府財政投入不足，醫療機構相關診療設備和人員的醫療資源佈局不合理及醫療信息化、自動化水平不高等諸多因素都是造成醫患比例失調的直接原因。
需有效整合醫療資源
「看病捨近求遠，往返城際之間，既浪費時間，又加重了經濟負擔，看病當然難且貴。」林紹彬表示，要加強基層醫療衛生系統的軟、硬實力建設，提高診療服務水平，逐步完善在農村「小病不出村，大病不出縣」，在城市「小病去社區、大病去醫院」的分級診療模式。促進基層首診、雙向轉診，既能減輕大醫院的壓力，又能緩解民眾看病難、看病貴的問題。
所謂的「三級衛生網絡」是指農村以縣級醫療機構為龍頭，鄉鎮衛生院為主體，村衛生室為基礎的服務體系；城市以省市級醫院為龍頭，以區級醫院為主體，社區衛生服務中心為基礎的衛生服務體系。林紹彬介紹說，「三級衛生網絡」主要承擔着預防保健、基本醫療、衛生監督等任務，為城鎮居民獲得基本衛生服務提供保障。
注重培養基層醫衛人才
「採取分級醫療制度的同時，也要提高民眾對基層醫療機構醫務人員的信任度，引導優質醫療資源向基層流動外，最重要的是注重基層醫衛人才培養。」林紹彬說，培養一個醫學研究生需要七年時間，正式成為醫師還要三年的規範化培訓。而內地基層醫療隊伍職稱低、晉陞困難等原因，很難吸引正規專業院校的醫衛人才。他無奈地說：「我300多位學醫同學的子女中，因來自社會、家庭等各方面壓力，多數不願從醫。」
林紹彬提出，應多給基層醫療機構適當增加職稱指標和制定科學的職稱評價體系等傾斜政策。確保基層人員都有合理的職稱晉陞機會，並加大對基層人員的培訓和幫扶力度，制定上級醫院有經驗、能幹事的醫衛人員到基層輪崗幫扶制度。
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