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2015年3月5日 星期四
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婦科通識:收經前經期紊亂或患子宮內膜癌


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婦產科專科 蕭成信醫生

收經是婦女必經的階段,從醫學角度而言,連續一年沒有經期便算收經。不過,很多婦女以為,即使收經前經期紊亂,也屬正常現象,實情是這可能是患上子宮內膜癌的早期先兆,不容掉以輕心。

根據衛生署資料顯示,本港婦女的收經中位年齡為五十一歲,有些婦女會在四十多歲收經,有些於五十四歲仍有正常經期,因人而異。如果平時定期來經的婦女於臨近收經時,經期變得愈來愈疏,經血量亦減少,這可屬於正常現象;相反,經期在收經前失調,變得更頻密又經血量增多,除了是由荷爾蒙失調造成之外,也有可能是子宮內膜癌的早期徵兆。

婦女一旦在四十歲後出現上述情況,便應接受醫生詳細檢驗,確定原因。過去廿年的傳統檢驗做法,普遍是安排婦女入院進行刮宮手術,透過擴張子宮頸以便抽取子宮內膜組織化驗,惟過程痛楚難分,且令子宮承受一定程度的受損風險。現在,大部分婦女可利用幼如飲管的吸管,在毋須麻醉的情況下,於診所內抽取組織化驗,既沒有麻醉可能帶來的風險,方法亦較安全,不會傷及子宮,且因不用住院,檢驗費用也較低。

由於子宮內膜癌因荷爾蒙問題引起,要預防有關癌症的話,也應由荷爾蒙入手,服用避孕丸是最佳的預防方法,或者在子宮內放有藥性的子宮環,理論上亦可減低患子宮內膜癌的機會。至於注射可致完全收經的針劑,由於會同時增加患骨質疏鬆的風險,故不太建議婦女長期採用。

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