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篩查大腸癌 確診超預期

2017-11-21
■衛生署推出第三階段大腸癌篩查先導計劃,擴展至1952至1955年期間出生的香港居民。左起:周玉蓮、程卓端及黃潔儀。香港文匯報記者 翁麗娜  攝■衛生署推出第三階段大腸癌篩查先導計劃,擴展至1952至1955年期間出生的香港居民。左起:周玉蓮、程卓端及黃潔儀。香港文匯報記者 翁麗娜 攝

衛署:較預期3%多一倍 料第三階段後數字會下降

香港文匯報訊(記者 翁麗娜)衛生署將於下周一推出第三階段大腸癌篩查先導計劃,擴展至1952至1955年期間出生的香港居民,將新增約38萬名合資格人士。計劃推行逾一年,涵蓋1946年至1951年期間出生的約44萬名長者,截至本月17日約4.2萬人參與測試,最終291人(6.5%)確診大腸癌。衛生防護中心監測及流行病學處主任程卓端昨日表示,確診率較預期的3%多一倍,坦言對此感到意外,並指計劃先由較年長人士開始,故有機會推高患癌比率,料推展第三階段後數字會下降。

政府去年九月展開為期三年的先導計劃,分階段資助於1946至1955年出生及沒有大腸癌徵狀的香港居民接受大腸癌篩查。合資格人士可獲政府定額資助280元,接受大便免疫化學測試,若呈陽性即可再獲資助7,800至8,500元做大腸鏡檢查。

籲合資格者盡早參加

根據衛生署數字,在先導計劃推行的首12個月(截至今年9月27日),在39,280名交回大便樣本的參加者中,有5,286人(13.5%)的大便免疫化學測試化驗結果呈陽性。當中4,501人已完成大腸鏡檢查,包括3,974人需要切除瘜肉。瘜肉化驗結果顯示有3,089宗個案屬大腸腺瘤,291宗為大腸癌。

程卓端表示,接近70%完成大腸鏡檢查的參加者被診斷患有大腸腺瘤,由於大腸腺瘤在檢查過程中已被即時切除,因而避免演變為癌症。

她指出,由大腸瘜肉轉變為癌症需時10年或更長,呼籲合資格人士盡早參加計劃,及早識別患者或有機會患病的人士並為他們提供治療,增加治癒機會。

為期3年的先導計劃目標是有30%合資格人士參與,程卓端表示,現時一年內約已有10%合資格人士參加是一個不錯的成績。她指在發達國家如澳洲推行同類計劃10年以上,參與率便達到30%。

兩個階段暫進行4,501宗腸鏡檢查,出現了25宗併發症個案出現,其中21宗與出血相關,另1宗為穿腸個案,所有人士經治療後已康復。

程卓端解釋,穿腸是有風險,起初預計由腸鏡所引起併發症中,穿腸個案為1,000次檢查內不超過一宗,現為每症0.2宗,出血個案則預計為每100宗有一宗,現為每百宗0.5宗,全部均達標。

患者稱幸運及早發現

首階段參與者、現年70歲的周玉蓮表示,雖然無大腸癌相關病徵,但由於媽媽患大腸癌離世,自己一直想檢查卻苦無門路,去年偶然發現此計劃,即向區議員查詢,並在其協助下找醫生做檢查,由於大便隱血測試呈陽性,結果到私家醫院接受大腸鏡檢查後,發現有3粒瘜肉,已全部切除。她指很幸運能及早發現瘜肉避免變癌症,呼籲合資格長者即使沒有病徵也應接受檢查。

同是首階段參與者、現年71歲的黃潔儀今年2月參加大腸癌篩查計劃,亦是一直無病徵,同樣是大便穩血測試呈陽性結果,再做大腸鏡發現有兩粒如豆般大小的瘜肉,需即時切除。

她之後介紹妹妹參與,結果妹妹檢查後亦發現有兩粒有機會癌變的瘜肉,幸及時切除避免患上大腸癌。

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