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九西聯網爆耳念珠菌 年增近兩倍

2020-08-13
■九龍西醫院聯網今年首8個多月已接獲59宗耳念珠菌個案,較去年整年只有20宗增加近兩倍。圖為瑪嘉烈醫院傳染病中心。 資料圖片■九龍西醫院聯網今年首8個多月已接獲59宗耳念珠菌個案,較去年整年只有20宗增加近兩倍。圖為瑪嘉烈醫院傳染病中心。 資料圖片

上月揭安老院院友感染 專家憂社區擴散促增檢測篩查

香港自去年6月底在瑪嘉烈醫院出現首宗耳念珠菌個案,其後在九龍西醫院聯網一再爆發,去年只有20宗,惟今年截至8月10日已有59宗,並且一再出現於幾間醫院的指定病房,其中仁濟醫院內科病房、瑪嘉烈醫院的內科及老人病房更成為重災區,分別有起碼51%和35%個案涉及有關病房,上月起的病例更涉及安老院院友,情況令人憂慮。有傳染病專家直言,該種真菌非常頑固,很難於環境媊頝嚏A不排除已在社區擴散,醫院只能做好清潔消毒,加強檢測篩查,及做好感染控制。■香港文匯報記者 甘瑜

香港首宗耳念珠菌個案的病人曾到瑞士旅遊,並留醫瑪嘉烈醫院深切治療部、內科及老人科病房,隨後該院的內科及老人科病房一再出現病例,約半個月內增加11宗。其中一名帶菌病人曾轉院北大嶼山醫院延續護理病房,該病房其後亦出現零星個案。截至去年12月31日,香港共有20宗耳念珠菌個案。

仁濟上月揭40宗病例

有關情況於今年加劇,上月瑪嘉烈醫院的內科及老人科病房再有病例,其中更有病人曾轉院到北大嶼山醫院延續護理病房,該病房在追蹤篩查後亦有發現;同一聯網內的仁濟醫院上月7日亦出現兩宗病例,並在追蹤篩查後發現有38宗案例,情況駭人。至上周五和本周一,瑪嘉烈醫院分別再增3宗病例,但有關方面無再公布所涉病房。

值得注意的是,上月公布的仁濟醫院病例中,有5人為安老院院友,令人憂慮耳念珠菌在社區擴散的風險。

醫局:目前個案無感染徵狀

香港文匯報向醫管局查詢個別醫院和病房持續爆發,是否與醫院滅菌不徹底有關時,醫管局未有正面回應,僅強調醫院會根據既定感染控制指引採取措施,包括加強篩查高危病人、隔離受感染的病人、有關隔離病房每天最少清潔消毒兩次等。據悉,目前的個案都無出現感染徵狀。

壎芵p則表示,自去年6月香港錄得首宗個案後,壎籵嬝@中心已於同年8月更新「安老院舍預防傳染病指引」及舉行多場培訓講座予院舍職員。就每宗帶菌者入住院舍的個案,壎籵嬝@中心會聯同醫院管理局的社區老人評估小組派員到訪,即場提供感染控制建議並為院舍職員加強培訓。如有需要,亦會為院舍內的接觸者進行風險評估及篩查。

公院病房狹窄易染菌

感染及傳染病專科醫生曾祈殷接受香港文匯報訪問時表示,耳念珠菌易於環境潛伏,若環境清潔、深層清潔不理想,易殘留於環境、醫療器材等。他坦言,香港公立醫院的病房狹窄,病床距離又近,一空出來清潔好就讓下一位病人入院,這些都是香港「先天不足」之處。

染菌死亡率可達六成

他並指出,該種真菌抗病性強,雖然現時的病人無感染徵狀,只是帶菌,但如果該菌經傷口入侵身體而達至染病,例如進入尿道、血液造成感染,死亡率可高達五六成。

曾祈殷直言,以現時醫院人手和疫情,要醫院就耳念珠菌為所有病人篩查相當困難,不過,他認為醫院方面可針對一些高危人士加強篩查,做好感染控制,並加強環境清潔,同時前線醫護人員的意識亦很重要。

外國有醫院為了消滅耳念珠菌,不惜裝修有關病房、拆走天花地磚,醫學會傳染病顧問委員會前主席梁子超則表示,有關真菌可以抵受不同環境存活很長時間,是很頑固的真菌,難以在環境媊頝嚏A亦不排除已向社區擴散,裝修病房亦不等於能阻止其傳播。至於病例只出現於九龍西醫院聯網,他建議有關方面在社區長者入院時加強篩查,在發現病例時加強感染控制,而病人則要做好個人壎矷A不要在病房周圍走,減低受感染的風險。

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