[2004-12-19] 冬陽天地：乳房有腫塊怎辦？

梁冬陽

　陳太約了朋友喝茶，席間聽朋友講今天黃太太沒有來是因為乳房癌而入醫院做手術。上個月黃太太還是好端端的，怎麼忽然間有了癌症呢？

　回到家裡，陳太太衝入洗手間東摸摸、西摸摸，這裡好像有一塊，那邊又好像有痛，急得她哭了出來：孩子還那麼小，要是沒有了媽媽，可怎麼辦啊！

　於是她到處打電話去找她下午喝茶的那班朋友哭訴。幸好朋友勸她先看了醫生再說！

　經過醫生詳細檢查，她只是經期前乳腺發脹，是屬於正常的生理現象，實屬虛驚一場。

腫塊形成有因

　乳房的腫塊分很多種：

　（一）生理性

　在少女發育期，或屆生育年齡的女性，因受女性荷爾蒙影響，每個月來經期前出現乳房脹痛，甚至在乳腺的兩邊外側摸到一些包塊，一般等經期乾淨後可減輕。所以在做自我乳房檢查時應在經期乾淨後才進行。

　（二）脂肪組織

　因為乳腺組織是脂肪組織，有些人的腋下脂肪比較豐富，特別是穿無袖子的衣服時，會發現腋下有兩塊肉垂下來，又或者在做自我檢查時，用手指東捏一塊、西捏一塊，然後指給醫生看，這不是腫了嗎？

　正確的檢查方法是用手指平放，輕壓並按摩檢查乳房，而且是三百六十度，加乳頭下和腋下位置順次序檢查。

　（三）良性腫塊

　其一是乳房水瘤，是非常常見的。質地比較軟，有輕微壓痛，醫生在照超聲波時可以見到是液體狀的包塊，用細針抽取液體化驗，抽取後包塊馬上消失。這類不需要做手術切除。不過很容易在乳房的其他地方再出現水囊，大不了再抽取液體化驗。

　其二是乳房纖維瘤，稍為實質性的瘤，能推動，醫生照超聲波檢查時，可發現它是實質性，邊緣清晰，有些內有大的鈣化點。醫生可以用細針抽取細胞檢查，如果是良性，可以不切除，繼續觀察，但如果病人很擔心，也可以做切除手術。

　（四）乳房癌

　是女性最擔心的，一摸到包塊就以為是。當然，每個人只要有包塊都應找醫生檢查並做進一步化驗，以防萬一。

及早發現與治療

　乳癌典型的腫塊，是不痛、硬或軟、邊緣凹凸不平、固定、不能推動、和皮膚或胸壁黏連，有些可能乳頭凹陷或流出血色液體。醫生可以抽取組織化驗。

　當然最好能在乳癌未形成包塊前或非常之早期時發現。可以通過自我檢查、醫生檢查、定期乳房X光檢查而發現。越早發現，治療越簡單，治癒的機會越大。