[2005-06-19] 冬陽天地：菲傭患病與私隱

梁冬陽

　做醫生有時在法、理、情之中怎樣取得平衡頗為難，以下是幾個真實的例子。

　有一位家庭傭工，覺得自己的下身流出黃色的液體，告訴她的女僱主，女僱主陪她去看醫生，化驗證實她患有淋病，並給予治療。女僱主要求見醫生，問醫生她患的是什麼病，會不會傳染給別人？因僱主夫婦都要上班，家中有個年老的奶奶、一位弱智的姑仔，一個在吃奶的嬰兒，平時靠這位傭人照顧他一家人的生活起居，晚上傭人和嬰兒睡一張床，和她的弱智姑仔及奶奶共用浴缸和廁所。而傭人告訴僱主她的丈夫已去世幾年了。

　作為醫生，不能將病人的私隱告訴第三者，但這家人的實際情況又真是值得同情，作為這位傭人，她怕失去工作而有心隱瞞，我們也沒辦法，只有叫僱主自己問傭員，因我們解釋得非常清楚給她聽，她明白自己的情況。

　另一位僱主發現她的家傭坐過的地方有異味，開始時以為她出汗多而發出的體味，但越來越厲害，於是在她本人來看醫生時叫家傭順便請醫生看看。原來傭人四十歲不到卻患有後期的子宮頸癌，身上流出惡臭的液體。問她流了多長時間，她說已有一、兩年了，同樣地她不想看醫生是覺得沒什麼大問題，更怕僱主知道而辭退她。我們問她想不想告訴僱主，因為她將要接受治療，需要住院，需要休息，需要僱主的配合，但病人拒絕。而僱主卻苦苦哀求我們。使我們在兩難之間。

　基於醫生守則和私隱法律，我們在未得病人同意一定不能講病情給僱主聽。但同時她們雙方都頗可憐。

　病人說：她一講一定會失去工作，一旦回家鄉，她沒有收入，家裡人不會出錢讓她醫治，即使她在香港掙了這許多年的錢養家，但回到她的國家只有在家等死。她沒有結婚，男友用她掙回來的錢結婚另娶，她卻得了這個病，甚可悲。

　而僱主說：醫生，到底她得什麼病，我都要得個知啊。她要不要醫，怎樣醫，我要有預算，家裡如果沒有她做家務，我們上班、上學沒時間做，經濟狀況不允許另請多一個人，也沒有多些的地方，可以讓其他人住。

　是啊，這些都是實際問題。香港的居住環境確實不一定可以住下兩位傭工，而且這僱主的實際問題也頗為難，幾個月的治療療程，你不講他又怎樣讓你放假呢？家務誰來做呢？

　所以我們只能告訴病人，講多少，怎樣講；是他自己的權利，但治療的過程，時間頗長，常常要進出醫院，需要住院費，保險報銷等等。要怎樣和僱主商量，讓他們自己去考慮。而僱主方面，我們也希望他明白醫生的守則，請他自己去問僱員，商量出一個雙方都可以接受的方法去解決。

　各位讀者，如果你是醫生，你會怎樣做呢？