[2005-08-10] 讓人認識癌 理查．多爾

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　多爾去年來港接受邵逸夫獎的生命科學與醫學獎。

曾家輝

　現代癌症流行病學之父理查．多爾爵士（Sir Richard Doll）一生專心致志從事醫學研究，尤其是癌症方面。他曾發表論文超過400篇，獲頒科學大獎20多個，在7月24日於英國牛津去世，享年92歲。

　多爾在1912年10月28日生於英國泰晤士河西的漢普頓（Hampton），並於1937年從倫敦聖湯瑪斯醫院（St Thomas's Hospital）的醫學院畢業。

證明吸煙和肺癌的關係

　多爾最廣為人知的醫學貢獻當然是在1950年，與希爾爵士（Sir Austin Bradford Hill）一同發表的病例對照研究報告，明確指出吸煙和肺癌的關係，令大家明白引發癌症的環境因素是可以避免的。其後亦有其他學者發表同類報告，但多爾報告的論點及證據對後世的影響力仍歷久不衰。

　不過，據說他曾表示自覺最得意的成就，卻是他和米高．葛特．布朗（Michael Court Brown）合作，尋找電離輻射與白血病的線性劑量反應關係，證實並無所謂的絕對安全輻射劑量。

研究廣泛　舉足輕重

　他還曾研究石綿、煤氣及鎳提煉過程對人體的影響，發表了《五大洲的癌症》（Cancer in Five Countries）報告系列，和不同的學者合作，記錄吸煙、營養、傳染、職業及環境等明顯因素的致癌比例。這報告系列與他後來和理查．柏圖爵士（Richard Peto）合著的《癌症成因》（The Causes of Cancer）一文對防癌知識有極大影響。

　雖然多爾在1979年以皇家醫學講座教授身份退休，但直至死前他仍積極發表論文，2004年便發表了一個跟進報告，指出在年輕時已吸煙的人當中，至少有一半或以上最後會死於吸煙習慣。

獲獎無數　地位超然

　多爾一生獲獎無數，包括了1962年的聯合國癌症研究獎（United Nations Award for Cancer Research）、2000年的歐洲癌症學會（European Cancer Society）金獎，以及在2004年獲得本港首屆邵逸夫獎的生命科學與醫學獎。

　多爾的研究在除了對癌症治療有重大影響以外，他亦成功推廣了將數據方法應用於醫學、臨床實驗及流行病學中。

反吸煙運動教父

　英國反吸煙團體ASH（Action on Smoking and Health ）的總裁狄寶娜．阿諾（Deborah Arnott）表示，多爾的功績不單是有關拯救生命，更是反吸煙健康運動的「教父」。

　和多爾合作超過30年的理查．柏圖爵士，最能總結多爾一生的成就：「他的工作，在20世紀已拯救了數百萬人免於死亡，在這世紀也將會拯救數千萬人免於死亡。他在醫學的歷史上是獨一無二的（He was unqiue in medical history）。」