[2005-11-17] 「拉上補下」增新入職醫生薪酬

　衛生福利及食物局局長周一嶽昨日透露，今年度公立醫院的醫生流失率將逾8%，較去年增加2%。醫管局已成立工作小組，於明年初完成薪酬水平檢討，並考慮將表現出色的合約醫生轉為長期聘用，藉以提高員工士氣。

　公立醫院前線醫生流失率增加，主因是同工不同酬，2000年入職醫生的薪酬大約只有98年入職醫生薪酬的一半，造成士氣低落。醫管局財赤龐大，只考慮大幅提高近年入職醫生薪酬並不現實。當局應該整體檢討醫管局的薪酬制度，通過適當調低部分醫生過高的薪酬並減少高層冗員，以騰出財政資源為薪酬過低的醫生加薪。「拉上補下」是較為可行的辦法。

　新入職醫生薪酬過低問題，是由於歷史原因造成的。醫管局舊制員工薪酬偏高並享有較佳職業保障，至於九八年以來入職的合約員工，待遇與新入職公務員一樣大削，因而產生內部「同工不同酬」的現象。事實上，醫管局工作人員無論是平均還是總體薪酬開支，都不算低。醫管局現有的5萬員工，其薪金及福利開支佔政府財政撥款的8成以上。醫管局已經連續4年錄得巨額財赤，寄望增加財政支出為後入職的醫生加薪，既不應該，也不可能。

　當然，也不能因為財赤而將「同工不同酬」的問題置之不理。否則，公立醫院人才及醫療經驗傳承出現斷層，影響醫療服務質素。當局應該在保持醫管局整體薪酬開支不增加的前提下，通過內部的調整，解決部分前線醫生薪酬過低的問題。醫管局在收入分配時「肥上瘦下」的做法，一直飽受市民詬病。如行政總裁的收入接近500萬元，比政府許多問責局長高出一大截，此外，該局還有500名月薪在10至15萬元的顧問醫生。一方面，當局應該通過整體的薪酬檢討，將舊制醫生的過高薪酬降下來；另一方面，針對醫管局內部機構繁雜，高層冗員過多的現狀，精簡架構，節省開支。從醫管局內部著手，可以為新入職醫生加薪找到財政資源。（文匯社評）