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香港中文大學醫學院兒科學系教授黃永堅醫生(左)及香港哮喘會副主席譚一翔醫生
香港愈來愈多兒童患上哮喘,空氣質素是元兇之一。哮喘不一定可以完全醫治,有部分兒童需要長時間接受藥物的治療,但與此同時,亦會產生藥物的耐受性及影響其成效。因此在日前,來自美國、加拿大及亞洲的頂尖醫學專家來香港參加第二屆亞洲兒科醫療論壇,並呼籲區內同業在治理兒童哮喘時,應多留意藥物的耐受性及成效。
亞洲兒科醫療論壇已連續第二年集中討論兒童哮喘問題的困境。皆因高達80%的哮喘個案都在兒童5歲或以前發生,而哮喘的困擾往往由小孩承受。是次的醫療論壇主席,香港中文大學醫學院兒科學系教授黃永堅教授表示,哮喘病例在亞洲區普遍上升,但由於治療方案眾多,父母在哮喘及治療方法中作出選擇時不再感到為難。
有見及此,論壇討論了為哮喘兒童制定治療指引、簡化現行的治療指引等,並發出以下7項兒童哮喘治療未滿足的需求的聯署聲明重點:
1、醫生應積極考慮為患有哮喘的兒童設計以不同療程及多種藥物訂定治療方案。由於家長對吸入式類固醇有可能短暫性壓抑生長的關注增加,及有研究數據顯示長效氣管舒張劑有可能增加死亡率,醫生需為病人提供其他的治療方案。
2、現有的治療指引需檢討及簡化,供全球醫生及醫護人員使用。
3、必須訂定以實證為本(Evidence-based)的兒童哮喘治療指引。
4、必須進行更多以治療結果為基礎的研究 (outcome-based research),尤其是針對5歲以下的兒童。
5、市民對哮喘的誤解仍然普遍。政府應投放更多資源進行公眾教育及培訓醫護人員、病人及其家人。
6、兒童哮喘應盡早醫治,以預防哮喘對兒童的氣管造成永遠不能還原的傷害。
7、目前使用預防性治療不足,但使用急救性治療則過多。
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