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文：鄭雯欣 攝：潘政祁 模特兒：Jacky、Sum（Talent 100）
「我今個星期要賺100萬，建立我的生意王國，又要去環遊世界。他們常說我傻，其實只是他們沒有能力。以我的聰明才幹，怎可能做不到？」
「為何諸事不順？生存又沒有意義，不如死去算了。已經睡了這麼久，但仍好累，還是再多睡一會。」
以上的情節，雖然純屬虛構，但如果類似的情況發生在你、朋友或家人身上，別以為這只是一時三刻的情緒問題，更有可能是躁鬱症的症狀。
大家對抑鬱症並不陌生，但說到躁鬱症（maniac-depressive disorder），大家都有點茫無頭緒。是否情緒一會兒很暴躁，一會又變得傷心難過？精神科專科醫生李永堅解釋：「躁鬱症混合了抑鬱症及躁狂症，是兩極性情緒病，患者既會遇上抑鬱的周期，也會遇上躁狂的周期。而每個周期的長度不一，由1星期至半年不等，但很少會長過1年。」
「病的成因與基因有關，有遺傳性，也可以由於腦部神經失調，這包括血清素、多巴胺及腎上腺素，而躁鬱症以多巴胺失調較多。患者如沒得到適當治療，病發愈來愈頻密，情緒也變得愈來愈極端。」
情緒升降不自制
常見的躁期特徵包括情緒高漲、過度健談及增加社交活動、不能集中精神等。或許身邊的朋友喜歡自吹自擂，這是性格或自卑心作祟的使然，而躁鬱症患者在躁期間，也異常地喜歡「吹牛」及「認叻」。
「很多人以為躁狂患者只有暴躁的情緒，而不知還有過度情緒高漲、興奮及自誇，這可歸納為三個特徵：認為自己身份特別，例如有些患者會說自己是皇室的後裔，甚至稱自己有特殊的能力，好像耶穌，有醫治的能力，或自比聰明如蓋茨；腦筋轉得快，並有很多偉大的計劃，例如寫計劃書做生意，並計劃公司上市；短期內要去不同的地方旅行，但由於容易分心，很多計劃都不能完成。」
此外，患者特別喜歡說話，速度又快，也很有表演慾，甚至在陌生人前載歌載舞，但與此同時，睡眠時間減少，失去自控的能力及性慾增強，令自己及家人帶來負面的影響。
李醫生曾處理一個個案，因躁鬱症而失去自控的能力，作出魯莽的行為。「有個外國女患者來港經商，但忘記帶藥物，結果在躁狂期間，脫光了衣服，在酒店大堂遊蕩，更向男士搭訕。」
因此，此病亦有相當的後遺症，女性可能因此而發生不慎重的性行為，男士亦可能因為非禮而惹上官非。另外，患者會過度購物及魯莽投資，為自己及家人帶來經濟上沉重的負擔。
躁鬱症確診需時
躁鬱症很容易被混淆，出現了抑鬱的症狀，被誤為抑鬱症；有妄想、語無倫次的情況，又有可能被誤為精神分裂，所以會令患者延誤了適當的治療。
李醫生指躁鬱症的確診有一定程度的困難：「在醫學上只要找到躁狂症，就可以斷定是躁鬱症，儘管患者未經歷抑鬱的階段，但我們可預計會在1、2年或10年後將出現；相反若患者只出現了抑鬱的症狀，則有兩個可能，可能是抑鬱症，或躁鬱症。」
在外國，有個案要8年才確診，加上此病的病發高危期在15至25歲，正是人生的黃金時期，因此大眾要對此症加以認識及正視，以免忌諱疾醫，嚴重影響日常的生活。
多管齊下防復發
治療躁鬱症需要抗躁狂藥物、抗抑鬱藥物及情緒穩定藥物，以及抗焦慮藥物（因為部分患者抑鬱期間伴隨有焦慮症的症狀，治療主要分為三個療期，包括急生治療期、持續治療期及穩定治療期。
最後的療期亦被稱為預防期，原因是情緒病很容易復發，需要較長時間的藥物輔助康復。比較幸運的是，約70%至80%的患者是可以康復，可以重新工作及投入社會。
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