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章 雋
近日香港最讓人冒冷汗的新聞，醫院打錯針造成病人死亡算是其中之一。威爾斯親王醫院一名醫生，在為身患血癌的女病患進行化療時，錯誤將靜脈注射的化療藥物注入病人脊髓。病患即日出院後，感到頭部不適，翌日往急症室求診，但沒有得到及時搶救，五天後才證實被打錯針，並進入昏迷狀態，最終不幸去世。
醫生打錯針已是大錯，事後沒有及時認真考慮病患的求助，延誤搶救時間，更是錯上加錯，人為和系統兩方面，都要為此深深反省。反省醫療技能，也要反省醫德。
被譽為西方「醫學之父」的古希臘醫學家希伯克拉底，曾經寫過一篇「醫藥人員誓言」，是西醫史上非常著名的有關醫德的準繩，現在世界各國醫學院的學生，在畢業前都將宣讀這篇誓言，立誓救人。誓言內容是：「凡授我藝者敬之如父母，作為終身同業伴侶，彼有急需我接濟之，視彼兒女，猶我兄弟，如欲受業，當免費並無條件傳授之。我願盡余之能力與判斷所及，遵守為病閡謀利益之信條，並結束一切墮落及害人行為，我不得將危害藥品給與他人，並不作該項之指導，雖有人請求亦不與之。無論至於何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病閡謀幸福，並檢點吾身，不作各種害人及惡劣行為，尤不作誘奸之事。凡我所見所聞，無論有無業務關係，我認為應守秘密者，我願保守秘密。」
這信條產生在兩千多年前，但它不是歷史，是活生生的道德準繩。
近年來一直有否定中醫的說法，理由之一是中醫不科學。但這「不科學」的中醫，在它的歷史上卻有很多先賢專注用心地履行自己懸壺濟世的責任。在中國古代，對醫德的要求就非常的嚴格，古人說「夫醫者，非仁愛之士，不可托也；非聰明理達，不可任也；非廉潔淳良，不可信也。」也就是說，醫生這個職業，不是任何人都可以做的，醫生一定要是個德行可以讓人信賴的人。
信賴的第一點，就是醫術。縱觀中國歷代卓有成就的醫學家，無一不在醫術的「精」字上下了一番苦功。東漢張仲景，年輕時曾從張伯祖學醫，由於他勤奮好學，醫術「精於伯祖」。他生當戰亂頻繁、疾疫流行的東漢末年，他的家族兩百多人，不到10年，就患病死去三分之二。他目睹這種慘狀，於是「勤求古訓，博採眾方」，精心研究古典醫籍，結合自己的臨床經驗，撰成《傷寒雜病論》，創立「辨證論治」的綱領，成為中國醫籍的經典，他被後人尊之為「醫聖」。
唐代孫思邈，幼時多病，從少年時便酷愛醫學，活了一百多歲，多次拒絕朝廷的聘請，在民間行醫，一生「博極醫源，精勤不倦」，在古稀之年，撰成《千金要方》。年過百歲，不顧年邁，繼續旁搜博採，精益求精，撰成《千金翼方》，二書合稱《千金方》，是傳世不朽的醫學巨著，他被後人尊之為「藥王」。
明代李時珍，祖孫三代行醫，他鑒於歷代本草書訛誤和缺漏不少，因此下決心編寫一部新的本草著作。從34歲開始，「歲歷30稔，書參800餘家，稿凡3易」，終於在60歲時編成了《本草綱目》，郭沫若稱其為「醫中之聖，集中國藥學之大成」。
醫為仁術，濟世為懷，是歷代名醫的優良傳統。孫思邈說過：「凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦，若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。」遇危重病人，要積極搶救，例如戰國時名醫扁鵲，周遊列國行醫，路過虢國，遇虢太子突然發病，昏迷半日不醒，眾醫束手無策，虢君請扁鵲入視，扁鵲通過詳細認真的檢查，對虢君說：「若太子者，所謂『屍蹶』者也，太子未死也。」乃使他的學生外施針灸、砭石，內服湯藥，經過搶救，終於轉危為安。中醫治病，重視整體，望、聞、問、切四診必須兼施，清代喻嘉言主張「先議病，後用藥」，立「與門人定議病式」，充分體現對病人高度負責的精神。對某些粗心大意，敷衍塞責的庸醫，張仲景在《傷寒雜病論．自序》中提出過嚴厲的批評，他說：「觀今之醫，不念思求經旨，以演其所知，各承家技，始終順舊。省疾問病，務在口給，相對斯須，便處湯藥。按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十。短期未知決診，九候曾無彷彿，明堂闕庭，盡不見察。所謂窺管而已，夫欲視死別生，實為難矣!」就是說庸醫不求實際，只是按照自己所知道的去因循醫治，沒有仔細了解病情就草率開出藥方，根本不會去重視死生大事。
今天的醫生，與其花時間去否定傳統中醫，不如重新回想一下醫者的責任所在，看一看歷代名醫所恪守的道德原則是什麼，不要再讓悲劇重演。
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