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文：仁安醫院婦產科顧問醫生（輔助生育）周敏姬 www.union.org
據統計本港約有15%夫婦患有不育症，男女雙方各有責任，約有35%個案涉及男士有問題，超過一半是女士輸卵管或盆腔病患、卵巢機能不全或子宮纖維瘤等問題。事實上大部分不育個案都是由混合成因所致，非單一原因。
若一對夫婦的性生活正常，並連續在12個月內無採用任何避孕措施，仍然未能成功受孕，便可定義為不育。隨著科技發展，現時已有不同的輔助生育技術協助夫婦達成當爸爸媽媽的心願，最重要是先找出問題源頭，再對症下藥。
若是女方患有輕度子宮內膜異位及不明原因的不孕症，又或男方患輕度不育症，可嘗試採用超排卵和人工授精方式治療。步驟是先為女方刺激排卵，並為男方進行精液處理，之後就可以進行人工受精程序，即用微細的傳送管經過子宮頸把已處理的精液放進子宮腔中，幫助卵子受精。
至於女方患有輸卵管阻塞、子宮內膜異位症，又或男方精液質量欠佳，甚至是不明原因的不孕問題，就需要採用體外受精及胚胎移植技術（IVF／ET），俗稱「試管嬰兒」，進行前要先為女方刺激排卵，並為男方進行精液處理。
所謂體外受精，就是將女方的卵子和男方的精子取出到身體之外，在實驗室裡將卵子和精子放入「試管」一起培養。待卵子受精、並發育成正常的早期胚胎後，就可以進行胚胎移植程序，將2至3個新鮮胚胎放回子宮裡，讓它們在宮腔內繼續發育。
無論是輔助生育還是自然生育，兩者出現妊娠併發症（例如宮外孕、流產和難產）的發生率相近。試管嬰兒的成功懷孕率約為30%，比率高低與孕婦的年齡、過往妊娠情況、卵巢的反應及其他因素有關。然而，經輔助生育而孕育的胎兒出現早產及體重偏低的發生率，則比自然受孕者高出2至3倍。
經期不規則、經痛腹痛、有房事障礙、曾患宮外孕、盆腔炎及年逾35歲的女性，如發現有生育問題，應及早看醫生作全面檢查，盡快找出問題源頭，就可解決不育之苦。
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