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■湖南長沙中南大學湘雅二醫院醫生喻風雷向媒體介紹序貫式雙肺移植手術的原理。(王穎 攝)
45歲的尹甲生,帶著移植的「新肺」健康存活了一年,近日他面色紅潤地出現在公眾眼前。作為湖南首例存活時間超過一年的雙肺移植患者,他的健康標誌著該省肺移植水平跨入世界先進行列。
為尹甲生實施雙肺移植手術的湖南長沙中南大學湘雅二醫院,是國家衛生部批准的國內13家肺移植基地之一。尹甲生的主治醫生喻風雷向記者介紹,該患者在患病前從事石匠工作,由於沒有採取必要的防護措施,7年前被確診為「矽肺」。術前兩年,患者呼吸困難日趨嚴重,病情嚴重時連洗臉、穿鞋等最基本的生活起居都需要家人幫忙,逐漸喪失了基本的生活和勞動能力。
經湘雅二醫院胸心外科專家集體會診,為挽救患者的生命,決定對尹甲生進行非體外循環下不斷胸骨序貫式雙肺移植手術。據介紹,手術過程為先切除右側病肺,植入供體右肺,待支氣管、肺靜脈和肺動脈相繼吻合結束,確定右肺移植成功後,立刻進行左肺移植。此時剛剛移植成功的右肺承擔起患者身體全部的氧合功能,保證了左肺移植的順利進行。
湘雅二醫院院長尹邦良告訴記者,肺移植手術是目前治療終末期慢性阻塞性肺病、矽肺及特發性肺纖維化等病症的唯一有效方法,也是世界醫學界公認的高風險、高難度的手術。術後病人的排斥反應強、併發症多,所以手術成功率比肝臟、腎臟和心臟等器官移植都要低。目前中國實施了肺移植手術的病人不超過200例。該患者能夠健康存活一年,最主要的原因就是採取了序貫式的移植方法,使得患者在不必切斷胸骨的情況下完成手術,最大程度地保護好了肺。 (王穎)
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