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標靶藥醫肺癌勝化療


http://paper.wenweipo.com   [2009-08-20]     我要評論
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 ■肺癌標靶治療口服藥「吉飛替尼(Gefitinib)」的療效,較傳統化療顯著。圖左一為莫樹錦,左二為麥先生。本報記者嚴敏慧 攝

 【本報訊】(記者 嚴敏慧)肺癌為常見癌病之一,其中腺性肺癌更常見於亞洲區,東南亞腺性肺癌患者佔肺癌患者總數的70%,其中60%更為非吸煙人士,並同時出現「表皮生長因子(EGFR)」突變。中文大學最新研究發現,肺癌標靶治療口服藥物「吉飛替尼(Gefitinib)」,對EGFR基因突變的病症尤其有效,傳統化療令末期病人獲5個月穩定期,標靶治療則有10個月,標靶治療縮小腫瘤的機會率亦由47.3%增加至71.2%。

 中文大學醫學院腫瘤學系由06年起,對照研究1,217名患晚期非小細胞肺癌的亞洲病人,發現有EGFR基因突變病人進行標靶治療,較傳統化療為佳,只為病人帶來輕微肚瀉及紅斑等副作用,較化療的脫髮、作嘔等為輕。

 負責研究的中大腫瘤科醫生莫樹錦表示,目前晚期肺癌的一線治療必為化療,化療失敗才轉用標靶藥物,但研究證實標靶藥物對有基因突變較為有效,建議日後作晚期肺癌治療時,先為非吸煙的腺性肺癌患者作基因測試,再決定治療方法。現時本港有5所機構提供EGFR基因突變測試,費用約為3,700元,惟測試結果需時5至10日。

 現時在公立醫院選用標靶藥物治療肺癌,病人需要自費,每月約為1.2萬元,且需長期服用,而化療藥物每療程為1,500至逾萬元,每3周為一個療程,病人最少要接受6個療程。今年51歲的麥先生為末期腺性肺癌患者,更已擴散至腦部及淋巴,左身無力及協調出問題,去年9月開始服用標靶藥物後,4個月後已見成效。出院後更可維持正常生活,如常上班。有關研究今日會在最新一期醫學權威雜誌《新英倫醫學雜誌》中發表。該標靶藥物亦在歐盟註冊為晚期肺癌患者的一線療法,是歐盟首次採納亞洲研究資料提升藥物註冊。

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