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文:呂瑋宗
不知大家有沒有遇過這樣的事:有人說話急速,但缺乏主題、雜亂無章、語無倫次,其他人難以明白,有時又看到、聽到、感覺到一些其他在場人士無法感受到的聲音或事物,但對他們來說是一種非常真實的感覺。其實,幻覺、妄想、思想或言語混亂等症狀,都是患上思覺失調(early psychosis)的表現。全球約每一百人便有一人出現較持久的思覺失調問題,而思覺失調成因眾多,任何人都有機會受影響,香港人更是高危一族。為了解市民對思覺失調的認知,香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系在今年四月展開全港首個「本地思覺失調公眾意識調查」,成功訪問了約一千名香港成年人,看他們對思覺失調認識有多深。
研究發現,原來港人對思覺失調抱有很多誤解及偏見,而錯誤的認知和態度,對治療及預防思覺失調構成極大影響。有七成受訪者以為,思覺失調即等同人格分裂,而近六成認為,患者會叫囂及自言自語。過半受訪者認為,患者會有奇怪或討厭的表現。四成人士以為,焦慮是思覺失調的主要症狀。
「結果反映了港人對思覺失調誤解相當普遍,大眾對患者的態度及反應,都顯示了本港標籤效應很嚴重。」港大醫學院精神醫學系臨床助理教授陳 燁解釋,思覺失調是患者腦內負責傳遞訊息的神經遞質失去平衡所致,是一種生理狀況,並非指患者人格出現問題。患者可能會出現焦慮和憂鬱,但並不一定等於思覺失調。思覺失調的症狀並不一定明顯,有時需要靠身邊親友細心了解才能察覺,大部分患者表現溫和。
「百分之七十一點六受訪者表示較不尊重患者的意見,百分之七十五點九受訪者更感到患者有危險性。值得注意的是,有近九成人認為,僱主傾向不考慮取錄思覺失調康復者。」受訪者當中,有三成從未接觸過任何有關思覺失調的資訊,而其餘的七成,認知來源主要是報紙及電視報道。「最嚴重的是,曾經接觸思覺失調負面報道的人,標籤態度及行為比沒有接觸過的人士嚴重。」
另一位負責研究的港大醫學院精神醫學系副教授陳友凱指,本港的患者與家人,正面對社會嚴重的歧視及誤解,故此需要更多公眾教育協助他們脫離困境。「不正確的標籤,會令患者和家人諱疾忌醫,甚至受到社交排擠歧視,嚴重影響患者的康復進度。」事實上,只要患者得到適當治療,就能好好控制症狀。因此,香港市民需要主動認識思覺失調,政府也應加強教育和宣傳。他建議,除了向市民灌輸正確觀念外,更需要以一些真正能觸動人心的推廣活動,才能有效地對抗根深蒂固的標籤問題。
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