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本報記者 李見安、郝君兒
隨著甲流疫情愈演愈烈,港府再次押後醫療改革的融資方案出台時間表,困擾本港多年的醫療融資問題繼續「只聞樓梯聲」。曾任本港衛生署署長的世界衛生組織總幹事陳馮富珍,昨接受本報獨家專訪時表示,醫療改革是全球許多國家共同面對的難題,也是大家必須處理的長遠問題;她認為,港府應及早以合理成本推出改革方案,以免醫療開支繼續加大,並建議推行全民醫療保險制度,由市民平均分擔風險。
醫療改革問題討論經年,由上世紀1993年的「彩虹報告書」,至05年食物及衛生局局長周一嶽推出《創建健康未來》諮詢文件,至今醫療融資問題懸而未決。隨著甲流疫潮殺至,加上經濟不景,港府再次押後原訂下半年進行的醫療改革第二階段公眾諮詢,預計最快要到明年初才能諮詢公眾。
醫改是「辣點」 宜積極處理
在港府任職近20年的前本港衛生署署長陳馮富珍,33個月前出任世衛總幹事,統領世衛處理國際公共衛生問題,如今回到香港,發現本港的醫療改革仍進展緩慢。她接受本報名人會客室主持人張慧燊和記者專訪時承認,醫療改革不單止是香港面對的棘手問題,其實也是全球多個國家的「燙手山芋」,美國總統奧巴馬就面對國內有關醫療改革的激烈爭論,她說:「醫療改革是全球討論『熱點』,亦是『辣點』。但儘管困難,大家也要積極去處理。」
港府去年3月發表諮詢文件,提出6大方案讓市民參考,包括社會醫療保障(強制工作人口供款)、增加醫療收費、自願私人醫療保險、強制醫療保險、開設醫療儲蓄戶口(強制儲蓄)及混合儲蓄及保險的「個人康保儲備」方案。最終第一階段公眾諮詢發現,市民對6個方案均無主流共識。
人口老化依靠增 政府易財困
陳馮富珍指出,人口老化是發達國家或地區面對的其中一個主要困局。由於當愈來愈多市民依靠國家政府醫療系統,市民要納重稅才可維持醫療範疇開支,否則政府財政便會陷入困境,經濟亦會被拖累;因此,醫療改革勢在必行。她呼籲香港政府及早以合理成本,改善市民健康,而她相信推行全民醫療保險制度(即強制醫療保險),可由市民平均分擔風險。
「現在不去做(醫療改革),遲一點才做,(政府)投入的資源便會更大。」不過她指,世衛不能指手劃腳教導國家或地區政府如果進行醫療改革,但認為政府可與民眾通過理性討論達成共識。
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