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梁冬陽
以前人家說生仔和閻羅王隔層紗，母子平安是每個人的心願，最近接二連三有報道指有新生嬰兒在出生時受傷，引起很多人關注。
在懷孕前應做好身體檢查，及早發現糖尿病、血壓高、心臟病、貧血、婦科子宮纖維瘤、卵巢瘤等，加以及早治療將有所幫助。
懷孕時的產前檢查不可缺少，因為母親的狀況、胎盤位置、胎水多少、胎兒發育、胎兒位置，母親和胎兒之間的比例都是決定母嬰健康和能否順利生產的關鍵。
母親血壓高，可引致胎兒生長緩慢、妊娠毒血症、胎兒缺氧、早產、胎盤剝離等。
糖尿，可引致胎兒先天性畸形、胎兒過大、難產、出生後嬰兒糖份過低，嚴重者可胎死腹中。
子宮有纖維瘤的話，在懷孕期間有可能增大，腹痛、胎兒的胎位不正、生完子宮收縮困難而導致產後出血機會增加。
胎兒在腹中的成長固然是大家關心的問題，但胎兒過大或過細也可能有問題。過細得看有無先天性畸形，如腎發育不良，胎盤功能不好，母親是否有血壓高。而過大要看母親是否有糖尿、地中海貧血等。
胎盤的位置過低，有可能會引致產前和產後出血，如果太嚴重而難以止血的話，可能要緊急切除子宮。
胎水過多可以令胎位反覆轉來轉去、早產、生產時臍帶脫、產後子宮收縮不好；太小，可能令臍帶受壓，引致胎兒缺氧，要及早生出來。
胎位不正，就要看有無機會糾正，母親的盆腔是否足夠大，如臀位小胎兒不大，母親的骨盤移位則可以試之，但要有經驗的醫生做判斷和接生，否則身子出了、但頭太大生不出，可能會令胎兒嚴重缺氧。而橫生則一般都以手術取出。
剖腹雖減少母親生產之前的痛苦，但未必最安全，麻醉可以有意外，剖腹的出血量多過順產，手術後尿道炎的機會可能因插尿喉而增加，數年後手術位置可能和膀胱或腸黏連。
在每一個步驟中都有機會出事，所以產科醫生的壓力很大，保險也是最貴，只有看見母子在生產後六星期都無事，才可叫母子平安，才可放下心頭大石。
啟事：因版面調動，「冬陽天地」由下期開始停刊，感謝作者與讀者多年來支持。
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