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新法醫前列腺癌 免開刀無礙勃起


http://paper.wenweipo.com   [2010-02-24]     我要評論
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■泌尿科專科醫生羅光彥表示,港前列腺癌患者近年有年輕化趨勢,建議50歲以上尤其有家族病史的男士,需定期接受適當檢查。 本報記者嚴敏慧 攝

 【本報訊】(記者 嚴敏慧)香港男士最常見的癌症中,前列腺癌排第4位,每39人就有1人患病。醫管局數字更顯示,單2007年便有1,205宗新症,較10年前增加近1倍。早期前列腺癌可經手術把整個前列腺切除,但患者術後有機會出現失禁、勃起功能障礙等。有專科醫生表示,患者現可選擇不需開刀的短距放射治療,以幼針把微細的「碘-125」放入體內,物質會在14個月內持續釋出放射線,破壞癌細胞以消滅腫瘤。本港至今約有30名患者已進行治療,手術費用則較傳統開刀貴1.4倍索價近17萬元。

「打針」放入粒子殺腫瘤

 泌尿科專科醫生羅光彥表示,進行植入式短距放射治療需全身麻醉,醫生會先以肛門超聲波進行定位,並在三維電腦影像儀器等配合下,以幼針將65至100粒微細的放射性粒子「碘-125」,放入體內前列腺癌腫瘤附近。放射性粒子會在14個月內持續釋出放射線,破壞前列腺癌的細胞,患者王先生(化名)在術後1年,癌細胞指數便由6下降至0.2,顯示腫瘤得以消除。

 羅光彥表示,治療雖使用放射性物質,但「碘-125」輻射射程僅及半厘米,能量更隨時間消耗,放射線只影響腫瘤本身,不會對膀胱及前列腺附近神經線造成破壞,術後失禁或出現勃起障礙機會較低,而術後3至4天即不用以尿喉排尿,較開刀的約3周時間大為縮短。他續稱,患者的勃起功能1個月會恢復,但外國建議首3個月進行性行為時要使用避孕套,預防「碘-125」排出體外。

港患者趨年輕化降至48歲

 此治療只適用於體積為1.2公分以下、癌腫瘤仍局限在前列腺內的早期前列腺癌,由於「碘-125」在能量消耗後會像廢鐵般留在體內,日後復發不可再次進行同類治療。羅光彥表示,香港前列腺癌患者近年有年輕化趨勢,其病人中便有數名年僅48歲至49歲。他建議,50歲以上尤其有家族病史的男士,需定期接受適當檢查,監測前列腺的健康狀況。

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