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2011年11月23日 星期三
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氣管造口「貼四邊」 喉癌病人疑枉死


http://paper.wenweipo.com   [2011-11-23]     我要評論
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 ■九龍醫院發生嚴重醫療事故。 香港文匯報記者溫瑞麟 攝

 香港文匯報訊(記者 嚴敏慧)九龍醫院發生重大醫療事故。一名73歲患有咽喉癌及中風的男病人,6月份接受咽喉切除手術後,要以氣管造口協助呼吸。病人在九龍醫院留院期間,病情穩定,直至本月14日凌晨,突然被發現沒有心跳及脈搏,搶救無效最後死亡。醫院在調查才發現,病人造口有覆蓋紗布,按慣例只會用紙膠布貼在紗布上端以作固定,但死者的紗布4邊均被膠布貼住,有機會導致病人呼吸不暢順。醫管局承認有關護理程序不恰當,但未確定死因是否與此有關,事件將交由死因庭跟進。醫院承認,護理期間,病人家屬曾就「貼4邊」提出疑問,院方已成立獨立調查小組調查事件,8周內會提交報告。

 醫管局昨日「自爆」一宗醫療事故。一名73歲患有咽喉癌的男病人,6月9日在伊利沙伯醫院接受切除咽喉手術,醫生同時為其開設氣管造口協助呼吸。至6月13日,病人中風右半身癱瘓,並繼續在伊院接受治療,至23日病人轉到九龍醫院繼續接受護理。由6月24日至11月8日,病人曾4度轉往伊利沙伯醫院診治,到本月14日為止,其病情一直穩定。惟在11月14日凌晨,醫護人員發現他突然沒有心跳及脈搏,搶救無效證實死亡。

院方認做法或令呼吸不暢

 九龍醫院行政總監張光宇表示,事後調查始發現護理程序出錯。他指出,為免病人頸喉造口有雜物進入,醫護人員會在造口蓋上一片紗布,並在紗布上貼上紙膠布固定。醫管局九龍中醫院聯網總監熊志添表示,正常情況紙膠布只會貼在紗布頂部,留有活動空間以方便醫護人員抽痰,但有關醫護人員卻由本月8至14日,不恰當地在紗布4邊貼上膠布,做法有機會令病人呼吸不暢順。

 醫院表示,病人留院期間,家屬曾提出「貼4邊」的做法是否恰當,但護理程序最終並無改變。院方會就此進行調查,並再次向死者家人致歉。張宇光強調,暫時未確定病人死亡是否與護理程序不恰當有關,而涉及事件的逾20名醫護人員則未有停職。他又承認,九龍醫院昨日始將事故呈報醫管局,獨立調查小組會盡快找出事故真相,若發現有人為疏忽導致事故,會作出懲處。

專家料或因其他疾病致死

 香港大學外科學系耳鼻喉科名譽教授袁寶榮表示,紗布透氣力強,即使完全覆蓋氣管造口,令病人窒息死亡的機會不大,估計病人是因其他疾病致死。他指出,今次護理程序不恰當,整個團隊均有責任,沒理由逾20名醫護人員均未能察覺「貼4邊」問題。

 香港護士協會主席兼衛生服務界立法會議員李國麟則指,病人神志不清有機會弄到造口時,護士均會用膠布多貼數邊固定紗布,但他認為紗布的透氣度高,不可能令病人不能呼吸。他認為,今次問題在於病人家屬已提出疑問,醫護人員卻未有解問及改善,促請醫管局仔細調查原因。

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