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對於藝人張崇德及劉美娟兒子夭折事件,醫委會昨日進行第五次聆訊。專家證人指,劉美娟當時懷孕情況屬低風險,負責接生的婦產科醫生蔡明欣以刺穿羊膜檢查嬰兒情況「荒謬」。他認為,醫生應親自到場判斷,而非僅靠通電話了解產婦身體狀況。醫委會將在3月再進行3次聆訊,亦有可能於4月初多加1次額外聆訊。
低風險懷孕應做羊膜鏡
中大婦產科學系教授勞子僖昨日繼續作供,他指劉美娟當時懷孕37周,屬低風險,根本不用刺穿羊膜,只須做羊膜鏡,在子宮頸抽一點羊水就足夠。他相信蔡明欣診所內有進行羊膜鏡所需儀器。
辯方大律師林孟達問勞子僖上次做羊膜鏡是何時,他指很久以前,因現在有其他科技驗羊水。他指若醫生只想檢查羊水而刺羊膜「荒謬」。林孟達則反問做羊膜鏡是否很安全,他反駁若負責人不懂做,甚麼都不安全。
勞子僖又認為,在診所刺穿羊膜再入院的做法,普遍或有能力的醫生都不會同意。但林孟達辯稱刺穿羊膜做法外國普遍,並引用文獻指首次產子孕婦或會減慢子宮收縮,令生產時間有機會延長,故被控專業失德的蔡明欣,透過電話指示為劉美娟催生後4小時才到達醫院,是慣常做法。
不過,勞子僖反駁,醫生要先分清楚子宮反應是自發還是因催生引起.。
醫生應現場判斷非靠電話
他認為醫生應親自到場判斷,而非僅靠通電話。他又指若子宮對催生水反應慢,即子宮未準備好生產。
庭上重播劉美娟在產房分娩及嬰兒出生後15分鐘影片,勞子僖指,片段中看到蔡明欣使用真空吸盤過程,並非報告描述般簡單輕鬆。他指真空吸盤只在產婦體力不支時使用,更要配合陣痛每10分鐘3下的頻率,吸取3次。但片段所見,蔡明欣做了20多分鐘,認為時間太長。
他指真空吸盤借助吸杯吸力拉出嬰兒,但若孕婦不夠力排出嬰兒,吸盤會因過度拉扯導致顱骨及血管破損。過度施用催生水會刺激子宮,令胎盤困迫。 ■記者 文森
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