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■專家警告，骨疏患者倘無依時服藥，骨折風險近40%。 郭兆東 攝
香港文匯報訊（記者 郭兆東）骨質疏鬆症患者數目隨人口老化問題持續增加，即使患者主動求診，但未有依時依法服藥，所得療效仍大打折扣。有調查發現，因傳統骨質疏鬆症口服藥服藥方法繁複，患者依從性低及沒有定量用藥，除增加再骨折風險近40%外，更剩下大量藥物，估計每年浪費近3,200萬元藥物。骨科醫生建議，可改選針劑型藥物以提高患者服藥依從性，另家人亦可不時提點病人服藥。
人口老化加劇早已是全球化問題，其中隨齡而增的骨質疏鬆症問題，現時要治療大多依靠雙磷酸鹽類藥物。不過，香港大學李嘉誠醫學院藥物安全應用研究中心去年8月至11月調查發現，在200名於公立醫院服用骨質疏鬆症藥物患者中，逾半受訪者只記得部分服藥指示，另有35%受訪者會間中忘記服藥，甚至有15%沒有定時定量服藥，情況值得關注。
句鐘內禁食 半小時禁坐
中心總監崔俊明解釋，雖然雙磷酸鹽類藥物療效理想，但就有較多服藥限制，如患者必須用清水送服，服藥後1小時內不能進食，30分鐘內不能坐下或躺卧，也不能和鈣片或某些藥物一同服用，因服藥方法繁複，上了年紀的患者未必會完全遵從，一旦無法「依從服藥」，將影響療效。
另外，調查亦發現有24%患者因依從性不佳而剩下藥物，估計有患者剩下一半至90%藥物。崔俊明認為，雖然受訪者全部來自公立醫院，只要符合特定條件就可免費用藥，但醫管局仍需使用公帑購買藥物，若患者每月浪費藥物，估計總額可達265萬港元，以年計等同浪費近3,200萬港元。
骨科專科麥建章醫生補充，由於骨質疏鬆症可導致傷殘及死亡，例如髖骨骨折，有80%患者1年後會遇上生活困難，有40%無法獨自步行，有27%因而要入住護老院，甚至有20%患者死亡。鑑於骨質疏鬆症藥物要長期服用才見效，故低服藥依從性可增加骨折風險多30%至40%。
倡選針劑藥增服藥依從性
麥建章表示，本港現時約有30萬名婦女及10萬名男士患有骨質疏鬆症，相信隨人口老化，有關症狀的發病率會越來越高，故建議患者想提高服藥依從性，大可選擇針劑型藥物，但為了更佳療效，口服藥仍然是首選，以提升骨質密度。崔俊明亦稱，由於不少患者屬長者，眼力不如年輕人，醫管局可考慮改良藥物標籤，加大字體及提供更清晰指引，同時患者家人亦可定時提醒長者服藥，以免減低藥物療效。
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