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2014年7月29日 星期二
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糖尿非老人病 兩成年輕「早發」


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■中大香港糖尿病及肥胖症研究所發現患糖尿病非老人「專屬」。  袁楚雙 攝

香港文匯報訊(記者 袁楚雙)糖尿病是其中一項常見的都市慢性疾病,本港現時約有一成人患有糖尿病。坊間一般人或會認為,年邁、肥胖者才是患上糖尿病的高危一族,但一項研究打破這種迷思。中文大學於1995年至2009年追蹤超過一萬名糖尿病人,發現當中約兩成屬於早發性患者,即是40歲前已經患上糖尿病,約一半人擁有家族性遺傳基因,加上不良生活習慣使然,糖尿病年輕化的趨勢持續,預計至2030年,早發性糖尿病個案將增加兩倍。

35萬港人或不知患糖尿

據醫管局統計,本港正接受治療的糖尿病患者約有35萬人,即大約70萬名患者中,只有一半人確診並有藥物治療,另有一半人並不知道自己患上糖尿病。由於糖尿病病徵不明顯,不少人均會較遲確診。中文大學香港糖尿病登記處指出,本地糖尿病病人平均發病年齡為56歲,平均患病5年才確診,每年約有2%至5%糖尿病患者死亡或出現致命併發症。

中大香港糖尿病及肥胖症研究所於1995年至2009年間,跟進了一萬多個糖尿病個案,研究發現有兩成糖尿病患者屬於早發性糖尿病,即40歲前患上糖尿病,平均發病年齡僅30歲,當中一半人有家族遺傳史,有三成患者體重正常或纖瘦,反映糖尿病非年紀大、肥胖人「專屬」。另外,早發性糖尿病患者的治療達標率偏低,包括糖化血色素、血壓、低密度脂蛋白均控制得比遲發性,即長者糖尿病人更差,年輕患者提前20年患上末期腎病與心血管病的風險,比年長病人增加35%與48%。

中大內科及藥物治療學系名譽臨床助理教授陸安欣指出,因年輕病人生活上的顧慮多數比年長人士多,「他們不願意在同事面前吃藥,以為可以拖延治療。」又或者因工作繁忙未能準時覆診,「又有多少病人真的可以好好控制飲食、定時做適量運動呢?」由於糖尿病不能根治,病人太早患上此長期疾病,會受此病困擾的年期長,控制不宜容易令病情惡化,估計年輕病人到60歲時,每3人就一個出現嚴重併發症或死亡。

把握發病初期「黃金五年」治療

Betty早於中二三時已確診糖尿病,她透露,同患糖尿病的哥哥與她小時候均是「肥仔肥妹」,一直無任何病徵,惟哥哥有一段時間突然異常消瘦,家庭醫生遂轉介全家人進行身體檢查,結果發現兩兄妹均患上糖尿病,估計由遺傳所致。不過其兄因為延誤就醫,以致病情急轉直下,因糖尿腳需要截肢,年僅33歲便因糖尿上腎、心臟衰竭等嚴重併發症逝世。她將哥哥的經驗引以為鑑,積極面對跟隨自己20多年的糖尿病,「我會讓所有人知道我有糖尿病,如果我(血糖低)休克的話可以『call白車』抬我入院。」陸安欣提醒市民應時常留意自己的血糖水平及進行定期檢查,把握發病初期的「黃金五年」及早接受治療。

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