|
香港文匯報訊（記者 吳秋紅 西安報道）陝西省衛生計生委、陝西省人社廳日前聯合發佈了《關於配合分級診療制度推行調整全省各類基本醫療保障報銷政策的指導意見》，對全省各類基本醫療保險有關報銷政策提出了調整意見。7月1日起，陝西將在全省全面推行分級診療制度，到2016年形成較為完整的制度體系。
《意見》提出，對於符合分級診療規範要求，基本醫保採取鼓勵性政策。符合轉診規範的上轉者，上級醫療機構執行兩集醫療機構起付線差額部分，康復期下轉者，取消下級醫療起付線。對於不按分級診療規範要求，基本醫保採取約束性政策。在統籌區域外自行選擇就診或不規範轉診等情況，擬採取大幅降低報銷比例的辦法，降幅不低於原報銷比例的1/3 至1/2，具體降幅由各統籌區域自行決定；在統籌區域內自行選擇就診或不規範轉診等情況，擬通過拉大在不同級別醫療機構就診報銷比例檔次，引導患者合理就診。
據悉，對於三類特殊情況，此次出台的政策放寬轉診要求，報銷辦法暫維持不變。一是孕產婦、5歲以下兒童、65歲以上老年人等特殊患者。二是長期在外居住、打工的患者，醫保部門認定的其他情況。三是危重、急診、術後覆診、精神類疾病、急性重大傳染病、惡性腫瘤等在基層不具備診治條件的。
|
