近年來,每逢長假公院爆滿的情況已成「例牌」。今年冬季流感高峰期恰逢聖誕假期,本港公立醫院的病床更嚴重爆滿,急症室等候時間長達8小時。在公立醫院已超負荷運轉、資源已基本用盡的情況下,政府應進一步發揮協調公私營醫療資源的強力角色,合理借用私家醫院的資源提供支援,包括採取善用部分私院地契規定的低價病床,協調私家醫生延長服務時間,以應急補貼的形式引導病人向私院分流等等有效措施。通過這些措施,既能在短中期內紓緩公立醫院的壓力,亦符合社會整體的成本效益。
醫管局日前表示,公立醫院將增加18000個普通科門診服務名額應對冬季流感高峰期,在包括聖誕在內的長假期,亦將額外增加5000個名額。但由過去幾日公院急症室和病床爆滿的情況來看,在人手不足、資源有限的情況下,公立醫院的服務仍然是供不應求。
早在今年年中夏季流感高峰期的時候,醫管局曾提出有需要時可向私院借用病床或人手紓緩壓力。尤其是本港部分私院地契條款列明須提供一定數量的低價病床,市民入住這些病床的收費同公院一樣,其餘費用由醫管局與醫院方面商定並支付。但醫管局總行政經理張子�蒆Q問及會否再次向私家醫院借床時,只是說正在商討。本港每逢長假公院病床使用率普遍高於100%已成常態,冬季流感高峰期的到來亦是可以預料的事,當局必須早作準備、未雨綢繆,不能臨時急就章。類似借用私院低價病床的做法,本屬地契規定,完全應該制定常態的運作機制,只要公院超負荷就可以自動啟動借用私院病床安排,而無需次次商討。
與此同時,在公營醫療資源已經充分調動,短期內床位、人手都難以大幅增加的情況下,政府應積極考慮利用本港私營醫療的資源,加強與私營醫療機構的合作,包括在長假期間,提供必要的經濟誘因,充分調動包括私家醫院、私家診所在內的民間醫療資源。例如派發應急醫療券,資助經濟有困難的病人去私立醫院或私人診所求診,務求多管齊下,通盤考慮整體公私營醫療資源來疏導病人。
本港醫療系統存在的結構性問題,不外乎人口老化導致需求上升、醫護人手不足、公私營資源分配不均等幾個方面。特首林鄭月娥今年10月在首份施政報告提出,將會結合預防保健和自我健康管理等範疇,大力推動基層醫療健康,並在上月底宣佈成立基層醫療健康發展督導委員會。雖然相關政策見效需時,但市民對醫療服務的需求刻不容緩。當局必須盡快出台短中長期的解決方案,從公私營合作、引進外來醫護資源等多渠道、全方位�茪O,根治香港公院逢假期、逢流行病高峰必定爆滿的頑疾。