模擬試題

2018-05-18

資料A

一項香港精神健康調查發現，出現精神健康疾病的人比很多人估計的更為普遍，華裔成人患病率為13.3%，約每7人便有1人患上焦慮症、抑鬱症或其他情緒病，部分人患病也不自知。世界衛生組織更預期抑鬱症在未來將成為全球第二大重症，僅次於冠心病。

然而，現時香港只有300多位精神科醫生，系統及設施未能應付急速增長的醫療需求。過往市民對精神健康存誤解，認為精神不健康就是「瘋子」，因此即使遇上精神健康問題也不敢求助他人。

精神健康問題涉及生理、心理及社交等方面的影響，因此我們需要理解精神病並非是絕症以及其普遍性，才能幫助自己及其他人克服精神病患。 ■資料來源：綜合報章報道

資料B

近年「去院舍化」的概念日趨普及，社區為本的精神復康模式亦應運而生，但公眾普遍對精神病的認知不足，對患者及康復者存在偏見和負面感覺，以致影響了精神復康服務的推展。

當中反對聲音最為激烈要追溯至2011年，政府當時想把屯門湖景邨空置的幼稚園改建為「精神健康綜合社區中心」，但遇上當區區議員、屋邨互助委員會等地區人士，在邨內掛起多幅抗議橫額，批評社署「罔顧居民生命安全」。事件最後鬧上法庭，有精神病康復者入稟控告該名區議員懸掛的橫額，內容歧視精神病患者，法院裁定被告違反《殘疾歧視條例》，反對言論才告一段落。結果，中心由諮詢到正式投入運作，前後歷時3年半。

多年來政府推動精神病人治療「去院舍化」，希望病人得到社區及身邊的人支援，更容易走康復路。然而，大眾受報章報道影響，把精神病和暴力罪行連繫起來，認為康復者很可怕，需要隔離，對於精神病人居於自己的社區內仍有忌諱，不自覺的歧視令病人的康復路更難走。 ■資料來源：綜合報章報道

資料C

香港精神健康諮詢委員會計劃在明年進行大型的全港精神健康普查，委員會主席黃仁龍表示，目前委員會計劃主要針對3個年齡段進行，包括：6歲至17歲、15歲至24歲和60歲或以上的人士，預計每個年齡段最少會普查5,000人至6,000人。首份普查報告預計最快於2021年出爐。

6歲至17歲的普查計劃，會以學校為單位，邀請學生、教師和家長參與；15歲至24歲的年齡層則會以社區抽樣的形式進行，60歲以上的長者則會透過院舍層面找出普查對象。黃仁龍又表示，首階段會優先處理兒童及青少年的精神健康問題，及早介入，防患未然。 ■資料來源：綜合報章報道

想一想

1.試指出及說明有什麼因素影響「抑鬱症病患者的求診意慾」。

2.評估「去院舍化」對社會共融在現今香港所造成的影響，論證你的答案。

答題指引

1. 華人社會存在「家醜不出外傳」的傳統文化思想，精神病患者或認為患上精神病，使個人及其家人蒙羞，因而選擇隱瞞。此外，大眾受新聞報道影響，把精神病和暴力罪行連繫起來，認為患者很可怕，其不自覺的歧視，使患者不敢主動尋求支援，並擔心被僱主及身邊人知道病情後，被負面標籤，因此難以突破心理關口，主動尋求支援。

再加上，現時公營醫療系列超負荷，患者輪症時間長，未必等得及，但私人專科醫生收費昂貴，每次動輒收費過千元，每月起碼覆診數次，未必人人能負擔。

2. 在正面影響方面，政府提出「去院舍化」是一個創新概念，有別於「醫療為本」，而是講求「社區為本」，希望不同持份者互相理解，促進社會共融。

「去院舍化」的過程在各區設立社區中心作為教育場所，讓市民共用設施，冀改變社會對精神健康疾病的認知及理解，長遠能促進共融，及宣揚包容、平等、人權精神的價值觀，營造社會共融。

不過，「去院舍化」政策出發點雖好，推行時卻遇上強力阻撓。如屯門湖景邨空置的幼稚園改建為「精神健康綜合社區中心」事件，遇上一眾地區人士抗議。

社會風氣難一時三刻改變，市民對精神病，仍然抱有根深柢固的偏見。政府長遠需作更多公眾宣傳，以改變市民對病人及家屬的負面標籤。

此外，「去院舍化」只能在個別地區設立社區中心，數目有限，為患者提供的幫助是僧多粥少。

概念鏈接

去院舍化：社區為本的精神復康模式，讓精神病康復者在社區生活，透過正常的社區接觸加快復原進程。醫院管理局和社會福利署近年亦推出多項社區精神復康服務，為離院或居於社區的精神病患者提供支援。

社會共融：令社會上每個人在不同生活範疇都享有平等和尊重，即使是不同種族、宗教，語言、背景的人，都可以在同一空間/社會內相遇、共處。