■歐陽偉東（右）解釋，外展到診服務並非「趕老人家出院」。左為李雯敏。 香港文匯報記者 攝香港文匯報訊（記者 文森）本港人口日趨老齡化，年長求診患者佔比增多，每到冬季服務高峰期，更對公立醫療系統造成巨大挑戰。為應對日益增長的老齡醫療需求，醫管局自1994年起開設社區老人評估服務（CGAS），新界西醫院聯網的CGAS團隊亦在當時成立，為區內安老院舍長者提供外展到診服務，現時年服務量達兩萬人次。有老人科資深醫生表示，醫院並非最適合照顧病人的地方，其實患者在熟悉的院舍療養更有助於痊癒。
新界西醫院聯網基層及社區醫療服務總監、老人科顧問醫生歐陽偉東日前向傳媒介紹，CGAS團隊包括醫生、護士、物理治療師、職業治療師、醫務社工等跨專業團隊，他們的主要工作包括每日到安老院舍到診，跟進出院及患病長者的情況，以及提供藥物、傷口處理等護理服務。
逾九成安老院舍使用
現時，新界西CGAS團隊有3名醫生，5名物理治療師及多名護師全職進行外展服務，每年約服務兩萬人次，逾6,000名長者。全區約100間安老院舍中逾九成都使用此項外展服務。
歐陽偉東解釋，外展到診服務並非「趕老人家出院」，老人科疾病複雜，通常是多種慢性病疊加，由了解病史的醫生定期診療，比頻繁出入急症室對患者更有利，外展醫護直接到院舍還能讓病患省時省力。而且院舍的探訪時間彈性較大，方便家屬陪伴，老人在熟悉的院舍療養，更有助於痊癒。此外，醫院對於長者來說亦不是最安全的場所，醫院細菌多，年老體弱的病患容易受感染。
住院舍回社區 長者情緒好轉
歐陽偉東講述了一個令他難忘的服務個案。2017年初，89歲的曾婆婆患有認知障礙症及嚴重的雙腳潰瘍，當時她已住院4個月，卻出現了嚴重的情緒問題，不適應醫院環境，且不願進食，傷口每況愈下。在了解曾婆婆意願的情況下，他請社工安排婆婆使用院舍暫託服務，讓她返回社區生活，外展醫護上門為她處理腳傷。42天的暫託院舍生活，讓婆婆的情緒和食慾都有了很大好轉，她還穿了自己喜歡的紅色衫與家人過年。最後曾婆婆返回醫院，安詳離世。
新界西聯網社區醫療顧問護師李雯敏說，能否讓患者回社區療養，很多時候是信心問題，需要院舍和急症室雙方都相信CGAS團隊能夠為患者提供足夠的支援。為隨時了解出院老人的身體狀況，團隊教院舍職員每天使用「紅綠燈表」觀測病人的幾項指標，出現紅燈則要立即聯絡外展醫護。
為推廣CGAS的服務理念，新界西醫院聯網今年推出了25周年特別刊物《跳出框框 繼續照顧你》，輯錄多個真實外展個案，讓長者、家屬和院舍更多了解這項走進社區的醫療服務。