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【百家廊】 美國甲型H1N1流感和新冠肺炎高度相似

2020-02-28

范 舉

日本的朝日電視台作出新聞報道:2月7日,美國疾病控制與預防中心(簡稱︰CDC)曾發表報告說,新冠肺炎和美國甲型H1N1流感的症狀十分相似。雖然美國CDC沒有直言,但是很多聲音認為,新冠肺炎正在美國擴散。美國的甲型H1N1流感已造成2,600萬人患病,25萬人住院,14,000人死於流感,其中包括兒童。這些死者裡面,有一部分可能是死於新冠肺炎。

CDC發表了一則驚人消息:在對疑似感染流感的患者進行採取樣本檢測時,發現很多並非流感的細胞物質混雜其中,判定此類不是流感,可能是新冠肺炎。目前,紐約和洛杉磯等大城市已開始重新評估現有的檢測體制。CDC雖然沒有直接說明可能是新冠肺炎,但是質疑病毒感染在美國擴大的聲音已經出現。

如果美國有些死亡案例不是流感而是新冠肺炎的話,那麼美國的狀況比中國糟糕得多。各方面都認為美國應該早些進行檢查,並公開事實的真相。美國目前有約600人因新冠肺炎疫情被隔離。「如今CDC所推薦的執行規範和政策是,對有暴露史且已有發病症狀的人進行新冠肺炎檢測。一旦有人出現和新冠肺炎相符的症狀,將對他們進行醫學檢測和隔離。」有些新冠肺炎患者在還未出現症狀之前就開始傳播病毒。這與一些美國已知的甲型H1N1流感病毒的傳染特點相符。新冠肺炎病毒在許多方面的表現和我們預期的流感的傳播形式一樣。

美國國家疾控中心與醫院、藥店合作調查醫療物資需求情況,聯邦調查局(FBI)訂購4萬美元消毒洗手液和口罩,CDC已經與美國國內5個公共衛生實驗室合作,對流感症狀患者進行新冠肺炎病毒檢測,查看所患疾病是否為新冠肺炎。

在美國國內已確診34宗新冠肺炎病毒之後,CDC在2月21日坦承病毒可能在美國發生「大流行」,並宣佈該國衛生官員正在為此作準備,美國可能作出宣佈停工停課。

特朗普已經下令,要全力堵塞新冠肺炎患者和可能傳染者進入美國的所有渠道。《華盛頓郵報》2月22日報道稱,特朗普最先在2月15日聽取官員匯報,獲知美方會派出兩架包機接回在「鑽石公主號」郵輪隔離多天的美國人返國,有症狀或確診感染的病人會先留在日本,不會隨包機回國。3名高級政府官員表示,特朗普當時聽取匯報後,認同健康的乘客不應與生病的乘客同機。結果,由於失誤的原因,最後有14名確診感染病毒的公民也一同回美國。美國官員消息報道,總統特朗普對此勃然大怒,大發雷霆。

美國對於甲型H1N1流感,採取了完全不同的標準,要求傳媒不要作出報道,不要引起社會的恐慌,更不要報道死亡數字以免引起其他國家進行航空封鎖,不讓美國人入境,影響美國經濟和消費。美國強調,甲型H1N1流感只會襲擊40歲以下的人,不會襲擊老年人。

美國這種處理政策,和美國對待中國的新冠肺炎的宣傳報道,完全是背道而馳的,這裡面充滿着冷戰的思維邏輯。有人說,如果一旦證實美國的新冠肺炎發生的時間,早過中國發生的時間,那麼美國就是始作俑者,道德和信譽破產,在世界上更孤立。

2009年4月在墨西哥爆發的甲型H1N1流感大流行,經研究發現為A型流感病毒之突變種造成,該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分,主要在人類之間傳播,又叫做「人類豬型流感」。世界衛生組織將該次疫情的全球流感警告級別提高到第六級(最高等級)。和新冠肺炎最相同的地方,甲型H1N1流感病毒也是RNA(核糖核酸)病毒,其複製進行繁殖的要求並不嚴格,所以很容易出現進化變異,兩者會不會在進化變異的過程中,進入同一宿主裡面,在細胞裡面融合起來,再進行複製,是值得關注的方向。現在美國和日本都採用了針對RNA病毒的複製藥物,干擾和中斷病毒複製的程式,進行治療新冠肺炎。

美日採取了針對抗流感和抗愛滋病的藥物:洛匹那韋(Lopinavir)和利托那韋(Ritonavir),這兩種藥物原來可減少患者血液中的愛滋病毒細胞數量,抑制病毒繁殖和攻擊免疫系統的能力。洛匹那韋由富士膠片旗下的製藥公司研製,在日本國內生產並有儲備。據稱洛匹那韋可阻止新冠肺炎病毒等的RNA病毒的複製並抑制其繁殖,業界也寄望它治療由蜱蟲傳播的病毒感染症及伊波拉病毒。

不過,該藥副作用很大,對動物使用後可能造成胎兒畸形,孕婦或可能懷孕的女性不能使用。醫生也結合另一種稱作奧司他韋(Oseltamivir)的抗流感藥物,希望這種雞尾酒療法能削弱新冠肺炎病毒。

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