[2004-04-01] 杏林趣話：白毛藤白英要分清 放大圖片
業內人士展示尋骨風與白英兩種中草藥的分別。
鄭培凱
香港衛生署最近追查一件因服中藥致死的案件，發現死者死於腎衰竭和尿道癌，原因是長期服一種名為「白毛藤」的中藥，因其中含有馬兜鈴酸，長期服用，導致中毒而死。
此白毛藤非彼白毛藤
那麼，中醫為甚麼要開出含有馬兜鈴酸的「白毛藤」給病人呢？
再追查下去，發現藥方其實開的是白英，俗名「白毛藤」，有抗癌的作用，而中藥房賣的則是俗名也叫「白毛藤」的尋骨風，含馬兜鈴酸，主要是治風濕的，長期服用會導致腎衰竭和尿道癌。原來此「白毛藤」非彼「白毛藤」，開的方子是治癌的，抓的藥卻是致癌的，一張救命方反倒成了催命符。
兩種不同中藥，為甚麼俗名都叫「白毛藤」？據香港中醫藥管理委員會的負責人解釋，白英與尋骨風的莖部都長有白絨毛，故俗稱相同，中藥店也就因此抓錯了藥。
聽起來令人心怵。假如因為植物莖部長有白絨毛，就一概稱之「白毛藤」，還拿來治病，那麼滿山遍野可歸納作「白毛藤」的植物豈止萬千？都拿來治病，還不知會治出甚麼病來呢？這裏牽涉了兩個問題：一是藥店的專業知識不夠，不知道此白毛藤非彼白毛藤，有治癌的白英白毛藤，也有致癌的尋骨風白毛藤，不可混稱的。二是中藥的名稱沒有仔細審慎的規範，連基本的藥物命名都不統一，是藥物監管的大問題。藥物命名不可「以貌取人」，只看表面現象，不問藥性的物理化學本質。
不求甚解易生意外
明代笑話書裏有一則外科醫生的笑話，說有人中了箭，帶著箭傷來看醫生。醫生拿了把鋸子把箭桿鋸掉，說治好了。傷者說箭鏃還在肉裏沒取出呢，怎麼就說好了。醫生說，我是外科，外面的傷治好了，肉裏還留有箭鏃，請找內科大夫去。「白毛藤」事件，也多少帶有這種不求甚解的荒謬性。
《中醫學》有詳細說明
其實翻開上海科技出版社的《中醫學》一書，很容易就可以找到白英與尋骨風的藥性說明。白英：「始載《神農本草經》。又名蜀羊泉、白毛藤、排風藤、毛風藤。為茄科植物白英的全草。……主治濕熱黃疸、痢疾、腎炎水腫、膽囊炎、膽結石、白帶過多、風濕關節痛、濕疹瘙癢、帶狀顬疹、癰癤腫毒以及癌症。……本品有小毒，如超量服用，會引起喉頭燒灼感及噁心、嘔吐、眩暈、瞳孔散大等中毒反應。」
尋骨風：「始載於《植物名實圖考》。又名清骨風、白毛藤、白面風。為馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴的根莖或全草。……主治風濕痺痛、肢體麻木、關節不利、跌撲損傷……」倒沒說馬兜鈴酸，也沒說其毒性。
好像都有毒，得小心。
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