港首例植入「心泵」 救活心臟衰竭漢

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　■31歲謝先生植入裝置後可如常人般生活，已準備好出院回家。圖為他展示的袋子放置了該裝置的電池及控制器。本報記者郝君兒 攝

　【本報訊】（記者 郝君兒）末期心臟衰竭患者需移植心臟「續命」，但半數人輪候不足一年就死亡，瑪麗醫院完成香港首例植入性心室輔助裝置手術，有效延長患者存活時間，為該類病人帶來新希望。成為首例的謝先生年僅31歲，上月心臟衰竭惡化至末期，在深切治療部靠注射兩種強心針吊命，命懸一線下進行該手術撿回一命。他昨日坦言曾以為生命已無希望，很高興可出院回家重過正常生活。

　謝先生本為職業司機，2003年發現患急性心肌炎，今年5月病情惡化，左心室嚴重擴張，已達末期心臟衰竭，需在深切治療部長期留醫。瑪麗醫院心胸外科顧問醫生鄭力翔表示，謝先生當時需靠兩種強心針維持生命，但已不能下床，大小便都在床上解決，由於嚴重氣促，連平躺也感不適，因應他的病情，醫院決定為謝先生進行全港首例植入性心室輔助裝置手術。

昔嚴重氣促 今生活正常

　手術於8月31日進行，全程花5.5小時，共動員16名醫護人員參與。鄭力翔表示，謝先生目前未算完全康復，日後仍需定期覆診，並服用薄血藥以防血液凝結影響裝置，及減低中風的機會，至於日後是否移植心臟，還要視乎病人的意願。

　謝先生經過近1個月康復，現已準備出院休養。他昨日分享感受時精神不俗，坦言手術前嚴重氣促，一般的行街、吃飯也不行，在深切治療部留醫時也想過或撐不下去，很高興手術令他重生。他又表示，手術後雖要每天清洗連接裝置導管的傷口、洗澡時要小心避免弄濕裝置、而且電池及控制器要貼身攜帶，但現在最少可以過正常生活，甚至可如一般人外出散步及行山，「死過翻生」後更懂得珍惜家人及所擁有的一切。

助心室每分鐘泵血10公升

　鄭力翔解釋，心臟衰竭患者因心臟不能有效泵出血液以滿足身體各器官需要，最終會造成其他器官衰竭，甚至死亡。是次引入的裝置在國際間已使用10年，去年獲美國食品及藥物管理局批准，用作末期心臟衰竭病人過度、甚至最終的治療手段，裝置中的血泵由磁場驅動，植入病人橫隔膜連接左心房和主動脈，再以電線接駁到外置的電池及控制器，協助已衰竭的心室將血液泵至全身，每分鐘能泵出3至10公升血液，但裝置重量僅290克。

　鄭力翔又稱，此裝置最大好處是可延長輪候器官病人的壽命，亦能改善期間的生活質素，盡量讓病人如常人般生活，不用長期留醫；惟他坦言所有手術均存風險，國際數據顯示20%患者術後死亡，醫院會定期開會按患者病情評估手術風險，但並非所有心臟衰竭病人都適宜植入裝置，如其他器官已衰竭的病人，就不適合植入裝置；植入該裝置的病人亦不宜接受磁力共振檢查。