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■孔繁毅(左)表示,病人感染甲流後會令免疫系統失調,免疫蛋白「IgG2」大降,易受細菌感染,令病情加重增加死亡機會。右為杜啟泓。 香港文匯報記者嚴敏慧 攝
香港文匯報訊(記者 嚴敏慧)今年香港的冬天長時間寒冷且乾燥,助長了流感病毒的存活及傳播,令流感疫情較以往嚴重。本港昨日再新增4宗甲型H1N1流感(豬流感)危殆個案,日前病逝的7歲女童亦確診感染H1N1,令16天以來H1N1死亡個案增至9宗。香港大學的最新研究則揭示甲流導致重症原因,發現H1N1病毒會令病人免疫系統不協調,免疫蛋白「IgG2」水平異常下降,增加細菌感染機會,加上高病毒量H1N1的「雙重打擊」,患者病情因而加劇。新春假期即將結束,不少學校將於明日復課,衛生防護中心預計學校將有小規模流感爆發,呼籲學校及家長特別留意(見另文)。
流感繼續肆虐香港。本港昨日新增4宗甲流危殆個案,包括北區醫院一名19歲女病人、伊利沙伯醫院一名56歲男病人,以及屯門醫院兩名分別45和72歲女病人,全部均在深切治療部留醫。醫管局表示,4名病人均獲處方特敏福治療,部分人需要使用儀器幫助呼吸;截至昨午2時,有38名流感病人在深切治療部留醫。衛生防護中心另接獲養和醫院一名78歲男病人確診甲流入住深切治療部個案,而日前病逝的7歲女童則確診感染H1N1,明愛醫院則有一名14個月大男童懷疑因流感死亡,但要等待化驗結果才能確認。由上月24日至昨日共16天,已有9人感染甲流死亡。
八成患者 感染金黃葡萄球菌
香港大學研究74名於2009年5月至去年1月,先後因甲流入院的亞洲裔病人病例,發現當中過半即38宗嚴重個案平均年齡僅49歲,大部分均年輕力壯,病況卻非常嚴重。港大醫學院微生物學系臨床助理教授杜啟泓表示,新型流感病毒與1918年流感大流行的病毒相似,故30%長者有類似抗體,反而60歲以下人士少於5%人有甲流抗體,故年輕人感染後病情較為較重。港大醫學院微生物學系系主任袁國勇接受電台訪問亦指出,甲流易令到下呼吸道感染,引起肺炎等嚴重併發症,即使並非長期病患者,以及年輕人都會因此死亡。
港大又發現,嚴重甲流患者的病毒無法徹底清除,染病後免疫系統更出現不協調,導致免疫蛋白「IgG2」異常下降,患者失去對抗其他病毒及細菌入侵的能力,過去有70%至80%患者會有金黃葡萄球菌等感染,令病情加劇。
蛋白基因變異 病毒入肺繁殖
12.5%嚴重患者身上,病毒表面蛋白質更出現基因變異,病毒更有效在肺部繁殖,亦是令情況更趨嚴重的原因之一。杜啟泓表示,不少嚴重甲流患者在病發後5天或以上才入院接受治療,已錯過使用抗病毒藥物「特敏福」的黃金48小時,即使用藥療效亦不顯著,部分患者病情持續惡化致死。
袁國勇表示,今年有個案是2009年曾感染甲流後再次感染,但強調病毒並無變種,只是經過一段時間,病者體內的抗體水平相應減少而再次感染。港大醫學院內科學系臨床助理教授孔繁毅則補充,甲流患者痊癒後的1個月內體內抗體水平最高,但會隨時間下降,一年普遍會減少50%至75%,但這屬正常現象,故流感疫苗亦為每年注射一次。今年香港的冬天長時間寒冷且乾燥,孔繁毅指這助長流感病毒存活及傳播,預料今年冬季流感疫情會較以往嚴重,呼籲市民要提高警覺。
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