風濕學會制訂統一診治建議

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　■風濕病學學會會長莫志超醫生(左一)表示，學會已就類風濕性關節炎，向本港醫學界發出最新治療建議。圖左二為患者Shirley。 香港文匯報記者嚴敏慧 攝

　香港文匯報訊（記者 嚴敏慧）類風濕性關節炎為免疫系統失衡引起的系統性疾病，以30至50歲中年人發病率最高，醫學界估計香港有逾1.2萬人患有此病。香港風濕病學學會表示，現時主要以抗風濕藥及生物製劑治療病症，惟過去未有客觀指標評估病人病況，醫生決定加藥或減藥可能受阻延，治療效果未如理想。學會參考外國及本地專家意見，制訂了統一診治建議，冀醫護先透過「28處關節疾病活躍指數(DSA28)」為病人評估病情，並以「臨床緩解」作為治療目標來作出用藥決定。

逾半病患唔知治療目標

　香港風濕病學學會委託中大亞太研究所於今年2月至3月，訪問179名類風濕性關節炎患者，發現43.6%患者不知起病首兩年為治療黃金期，56%人對正使用的藥物療效未算滿意，逾半數人則不認知達至「臨床緩解」或「避免關節變形或受到侵襲」為治療重要目標。風濕病學學會會長莫志超醫生表示，類風濕性關節炎能造成關節永久受損甚至殘障，更可增加中風等機會，病人死亡風險大增68%，預期壽命可短近7年。他表示，學會已向本港醫學界發出最新治療建議，先以傳統抗風濕藥作一線治療，若3個月內未見效用，則應轉用生物製劑等。

換髖關節接受生物製劑再打波

　現時30多歲的Shirley，18歲證實患有類風濕性關節炎，關節痛楚影響其活動能力，更被迫放棄喜愛的球類運動。她表示，最初得知疾病不能徹底根治，心情極度失落，即使後來接受類固醇及抗風濕類藥物治療，病情依然反覆，其髖關節及頸部韌帶更受侵蝕，數年內要做手術置換髖關節及進行頸椎骨消融手術。直至4年多前，Shirley在醫生建議下接受生物製劑治療，病情才回復至「臨床緩解」水平，現時關節痛楚大減，更能重踏籃球戰場參與比賽，生活重拾樂趣。