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香港文匯報訊(記者 嚴敏慧)嚴重腹瀉的成因眾多,惟半數個案找不到病因,不明病菌或會延誤治療。外國最新的研究發現,能引發肺炎或傷口發炎的「產酸克雷伯菌」(Klebsiella Oxytoca),同時會引致嚴重腹瀉。香港大學醫學院早前化驗本地逾3,500名腹瀉病人的糞便樣本,發現2.9%病者帶有「產酸克雷伯菌」。負責研究的學者表示,每年1月至3月為「產酸克雷伯菌」的發病高峰,由於此菌可引致出血大腸炎,呼籲市民要保持個人衛生,切勿濫用抗生素。
港大醫學院微生物學系早前化驗瑪麗醫院3,537名病人(2009年11月至去年4月)共5,581個糞便樣本,結果發現104人(2.9%)帶有「產酸克雷伯菌」,當中30%人的病菌更帶有腸毒素,加劇病情。負責研究的港大感染及傳染病中心總監何�屭}表示,帶菌者年齡由1歲至100歲不等,大部分患者為60歲以上,部分人患有其他疾病,如中風及心肺疾病等。
何�屭}表示,外國研究發現,平均每100人中約有1.2人帶此菌,情況與香港相若;「產酸克雷伯菌」帶菌者未必會病發,但服食抗生素或非類固醇類止痛藥有機會導致發病,「抗生素會殺害有益細菌,令『產酸克雷伯菌』滋生,細菌數目增加,一旦毒素釋放,會導致腸爛及出血大腸炎」。他強調,過往臨床經驗顯示,本港患者的病情一般不太嚴重,是次研究的患者亦未有人患出血大腸炎。
「產酸克雷伯菌」為醫學界較新發現的細菌,現時掌握的資料並不多。何�屭}表示,稍後會進行細菌追蹤,包括感染源頭及傳播途徑。港大已研發「產酸克雷伯菌」的測試方法,日後因腹瀉入院的病人,除了檢驗是否染大腸桿菌及「難辨梭狀芽胞桿菌」等病菌外,還加入「產酸克雷伯菌」的檢驗,醫生可根據化驗結果準確用藥。何�屭}重申,市民不用特別擔心受「產酸克雷伯菌」感染,若出現嚴重腹瀉應及早求醫。
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