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■蔡浩強指出，先天遺傳加上後天不良生活習慣等高危因素，罹患乳癌風險更會較正常婦女高20倍至120倍。劉雅艷 攝
香港文匯報訊 (記者 劉雅艷) 乳癌是女性頭號癌症殺手。遺傳基因突變引發的乳癌佔10%，另有90%的乳癌是由後天因素，如運動不足、生活壓力大引發。根據香港乳癌資料庫的數字，本港患乳癌者正急速年輕化，20歲至44歲患者佔逾三分一，整體平均發病年齡為50歲，最年輕的則只有19歲。有腫瘤專科醫生指出，家族遺傳的乳癌可透過手術、服食藥物，以減低病發風險；後天患乳癌的風險則應從改變不良的生活及飲食習慣入手；而所有的女性都應每月自行檢查乳房及最少每2年接受1次醫療檢查。
僅一成遺傳 90%後天因素
現時，香港每年有超過3,000宗乳癌新症，10%乳癌患者屬家族遺傳，當中一半有BRCA1或BRCA2基因變異；其餘90%屬後天因素引致。
BRCA1和BRCA2基因突變均是乳癌危險因素。根據英國癌症研究所遺傳流行病學單位在2003年發表的一項醫學研究顯示，帶有BRCA1及BRAC2基因突變的婦女，分別最高有80%及45%罹患乳癌的風險。以較惡基因BRAC1為例，以年齡劃分，40歲有近20%得乳癌、50歲有37%得乳癌、60歲有55%得乳癌、70歲者更有逾70%得乳癌的風險。臨床腫瘤科醫生蔡浩強指出，先天遺傳加上後天不良生活習慣等高危因素，罹患乳癌風險更會較正常婦女高20倍至120倍，發病年齡會推早10年，約30多歲。
蔡浩強與另一臨床腫瘤科醫生岑信棠均忠告，有3類人可考慮進行BRCA基因突變檢測，包括家族中有3個人在不同時段患癌；家族中有2人在不同時段患乳癌或卵巢癌；家族中有男性患乳癌。「但她們應考慮，若檢測到自己有遺傳基因後能否一生承受這個陰影。」他們強調，除了在病發前預先進行全乳房切除手術，帶有高危乳癌基因的婦女也可靠定期檢查、改變生活方式或服用荷爾蒙藥物，去降低病變機會。
多攝脂肪多吃紅肉吸煙易中招
除了先天遺傳，後天因素亦會增加患乳癌風險。香港乳癌基金會引述多項研究指出，透過飲食攝取最多飽和脂肪份量的婦女，比攝取最少的婦女，患上乳癌的風險高2倍；哈佛大學醫學院指，多吃紅肉可能導致增加婦女在更年期前患上乳癌風險；青少年吸煙會增加患染乳癌風險高達50%。
據香港乳癌資料庫的數字，本港乳癌患者平均年齡由20年前的60歲，降至現時的50歲，平均較外國年輕10歲。加上，20歲至44歲的患者數字亦按年增加至現今的36.3%，反映患者高速年輕化，基金會相信這與生活及飲食習慣有關。基金會及各專科醫生均呼籲，所有的女性都應每月自行檢查乳房及最少每2年接受1次醫療檢查。
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