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香港文匯報訊（記者 劉雅艷）氣壓急速下降時，人體肺部內的空氣會因而膨脹，導致肺膜破裂。氣泡會沿血管流入血液循環系統，誘發腦空氣栓塞，令大腦缺氧昏迷。這情況常見於潛水、肺部受創傷人士。不過，最新一期《香港醫學雜誌》指出，一名有肺大庖的病人乘坐飛機，罕有地出現腦空氣栓塞情況，因此建議醫生給予飛行安全措施指引之餘，亦建議病人進行診斷肺大噔的胸部影像檢查。
最新一期《香港醫學雜誌》公布，一名來自杭州並患有慢性阻塞性肺病而有肺大庖的69歲病人，去年3月乘搭飛機來港時，出現咳嗽、意識喪失和抽搐情況。胸部影像顯示，病人有一個大的肺大庖。腦部電腦斷層掃描顯示，病人腦實質內空氣和雙側腦梗塞，與腦空氣栓塞症吻合。患者病發約18小時後，因心跳停止死亡。
氣壓突急降 肺膜即破裂
瑪嘉烈醫院放射診斷部醫生楊芷珩指，腦空氣栓塞症常見於潛水人士及肺部受創傷病人，但在飛行過程中發生空氣栓塞非常罕見。病理源於氣壓突然急速下降時，肺部內空氣會因而膨脹，未能及時釋出壓力，則會導致肺膜破裂。氣泡會沿血管流入血液循環系統，令大腦突然缺氧，誘發腦空氣栓塞引致昏迷，甚至死亡。「雖然飛機起飛後，距離地面愈高，氣壓愈低，但由於機內會自行加壓，減少氣壓下降速度，以將維持人類可承受的氣壓水平，故甚少會出現腦空氣栓塞症。」
患者宜做胸部影像檢查
肺大庖是慢性阻塞性肺病患者常見症狀，是次病例的病人肺大庖因氣壓下降而增加35%，繼而爆破，令空氣漏入血液循環，血液流至腦部時導致突然缺氧，即是「空氣栓塞症」。香港中文大學醫學院呼吸系學講座教授許樹昌指，現時9%市民患慢性阻塞性肺病，故是次病例可提醒醫生，診治此類患者時，可特別提醒病人乘坐飛機前進行診斷肺大庖的胸部影像檢查，判斷是否適宜乘搭飛機，並提供安全飛行措施指引。
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