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雙藥聯治小中風減復發


http://paper.wenweipo.com   [2013-09-18]     我要評論
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 香港文匯報訊(記者 劉雅艷)香港每年有超過20,000中風病人需住院接受治療,其中超過3,000人因中風而死亡,亦有數以萬計病人因而傷殘。香港中文大學醫學院聯同其他亞洲研究中心發現,雙藥聯合抗血小板治療,能有效減少血液內栓子的數目,減低約30%非心源性小中風病人3個月內再中風,及心臟病發或死亡的風險。

副作用不明顯 死亡率減29%

 隨著高血壓、糖尿病及高膽固醇「三高」的患者愈來愈多,港人中風的風險亦隨之增加。香港中文大學醫學院內科及藥物治療學系腦神經科聯同其他亞洲中心在2010年率先證實雙藥聯合抗血小板治療能有效減少血液內栓子的數目。研究團隊最近集合世界其他中心的研究數據,進一步完成了一項薈萃分析研究,分析14個臨床隨機試驗合共9,012名中風病人。研究發現,使用雙藥聯合抗血小板治療,即是「阿士匹靈」和「氯�{格雷」,效果會較單以「阿士匹靈」治療的佳,非心源性小中風病人3個月後再中風的風險降低了31%,心臟病發和死亡率亦減少29%,其副作用更是不明顯。

 小中風的症狀輕微或短暫,如眩暈、噁心嘔吐、單肢無力、偏身感覺障礙、失語等,一般發病之症狀最長不超過24小時。名譽助理教授蘇藹欣指,在中風病人中,有20%的嚴重中風病人曾出現小中風;約7.5%的小中風病人更在小中風後48小時內出現嚴重中風。現時,公立醫院慣常單以「阿士匹靈」作為一線治療方案,醫學院建議公立醫院廣泛使用雙藥聯合抗血小板治療,「雙藥治療的醫療成本其實不高,每日成本只需少於10元」。

小中風發病 治療黃金期2日

 腦神經科主任黃家星(圖左,劉雅艷 攝)表示,發病後的2日內是小中風的治療黃金期,雙藥聯合抗血小板治療為期3星期,其後需觀察3個月,以確保病人沒有出現出血等副作用。

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